输管积水对三代试管婴儿有影响吗(简述影响输管积水三代试管婴儿成功的5个因素)输管积水做三代试管婴儿成功率多少?在怀孕不孕症中因输管因素不孕占30%~50%,输管在受孕过程中起到“后勤部长”的重要作用运送、,当两在输管壶腹部相遇、结合,形成受后,再将受送回宫着床。输管的通畅情况是决定后续怀孕方式极为重要的决定因素,输管分为四个部位:间质部、峡部、壶腹部、伞端等。在临床中不少不孕患
输管积水对三代试管婴儿有影响吗(简述影响输管积水三代试管婴儿成功的5个因素)
输管积水做三代试管婴儿成功率多少?在怀孕不孕症中因输管因素不孕占30%~50%,输管在受孕过程中起到“后勤部长”的重要作用运送、,当两在输管壶腹部相遇、结合,形成受后,再将受送回宫着床。输管的通畅情况是决定后续怀孕方式极为重要的决定因素,输管分为四个部位:间质部、峡部、壶腹部、伞端等。在临床中不少不孕患带着外院或本院输管造影检查单,或B超示:输管积水。而这种患无论三代试管婴儿还是自然受孕,对影响她的受孕率,我们做一名试管医生,一定要患准确科学的判断,正确帮患分析输管积水存在的利与弊,并出相对合理科学的治疗意见,以免让患走错路。
输管积水为什么影响三代试管婴儿成功率呢?
①输管积水有胚胎怀孕:含有怀孕物质的积水与胚胎接触后,会影响胚胎发育能力、甚至导致发育停止或死亡;
②输管积水影响胚胎着床:输管内压力由于积水存在而增加,管内的液体持续反流入宫腔,在宫内膜表面形成一层液体覆盖,直接阻挡胚胎与内膜的接触,怀孕胚胎着床;
③输管积水会导致宫外孕:宫底与宫颈之间会产生对抗宫正常蠕动方向的反向压力梯度,将胚胎逆向推向宫颈,阻止胚胎着床,甚至引发异位妊娠;
④输管积水机械冲刷作用:输管积水可把胚胎冲出宫腔或冲到另一侧输管。
⑤输管积水会降低宫内膜容受:有数据报道,输管积水不处理可以使三代试管婴儿的成功率降低50%,流产率增加1倍。
医生,既然已经了做三代试管婴儿,为什么还要做手术?直接即可?
如果是轻中度输管积水,患既往没有盆腹腔手术操作史,同时巢储备功能良好,方不是严重的少弱症,通过药物或手术治疗可以调理,能达到自然受孕情况,建议怀孕方可以首先考虑通过腹腔镜手术对输管病变进行处理,增加自然妊娠的机会。较常用的手术方式是腹腔镜下输管伞端造口术、输管开窗术、盆腔粘连松解术。术后需告知患积极怀孕,如术后尝试半年仍未妊娠,则建议行辅试管怀孕技术治疗“三代试管婴儿”。
如果是重度输管积水、输管功能差,手术后恢复情况很差,建议辅试管技术“三代试管婴儿”;还有输管积水伴有巢储备功能减退,也建议辅试管技术“三代试管婴儿”。输管积水患即使患做三代试管婴儿妊娠率、胚胎种植率低,异位妊娠率和流产率增加。因此2012年美国试管医学会执行委员会发表的建议:在三代试管婴儿之前积水输管切除或近端阻断可改善输管积水患三代试管婴儿的成功率。
腹腔镜微创手术?会不会疼呢?
这是每一位患较担心、较害怕的是手术疼不疼?腹腔镜是目前妇科手术中创伤较小的、无痛的一种手术方式。在麻醉下一般在腹壁上打2-3个大约0.5~1cm的小孔,使用密微小的手术器械在盆腔内进行手术操作,因为是微创手术,患的创伤小且恢复的很快。一般手术3天即可出院。对于患而言,经济又有效。
常用手术方式有两种:腹腔镜下输管远端造口、近端结扎及输管介入栓塞术。当然,具体要根据患病情自身情况综合考虑,你的手术医生一定会根据你的情况你较佳治疗方案。
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