做三代试管婴儿促排的步骤有哪些(促排方案那么多究竟哪种适合你)

做三代试管婴儿促排的步骤有哪些(促排方案那么多究竟哪种适合你)在三代试管婴儿周期中，促排可以说是特关键的一环。在试管医学科，医生看过病历、综合考虑后，会出促排方案建议，可也有不明真相的小伙伴会产生一些疑问，比如其实，促排有多种方案，比如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等，在三代试管婴儿过程中这些促排方案是大有讲究的。医生一般根据患的年龄、AH、基础窦泡数、基础FSH、体重BI

做三代试管婴儿促排的步骤有哪些(促排方案那么多究竟哪种适合你)

在三代试管婴儿周期中，促排可以说是特关键的一环。在试管医学科，医生看过病历、综合考虑后，会出促排方案建议，可也有不明真相的小伙伴会产生一些疑问，比如

其实，促排有多种方案，比如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等，在三代试管婴儿过程中这些促排方案是大有讲究的。

医生一般根据患的年龄、AH、基础窦泡数、基础FSH、体重BI及既往的促排对药物的反应来综合考虑用药方案，那么，究竟哪种方案更适合你？下面让我们来了解一下几种常用的促排方案。

01黄体长方案

适用人群：对于巢储备功能正常，既往无巢低反应病史，可作为使用方案。

用法：治疗周期前的黄体中期（月经周期第19-21天或排后第5-7天）复诊，行阴道超声检查。阴道超声检查示属于泡后，长效达菲林0.8-1.0mg（降调）肌肉注射。14-21天后复诊，或每日注射短效达必佳0.5-1.0mg，连续注射14-18天，医生会根据血激素水平及B超结果决定启动剂量及时机。一般促排10-14天后打夜针，夜针后36小时左右。降调的目的是怀孕LH峰，从而怀孕早排，同时在黄体晚期降调，避免了泡过早募集出现的泡差异大，可以控制泡的均一度。

02 泡期长方案

这个方案是国内近几年开始使用的一种改良的长方案，该方案的较大优点是新鲜移植的机会增加，着床率和妊娠率较高。

适用人群：对于巢储备功能正常，既往无巢低反应史。

用法：月经第2-3天，行阴道超声检查，阴道超声检查没有无特殊，长效达菲林3.75mg（降调）肌注，28天后复诊。医生根据血激素水平及B超结果决定启动剂量及时机，大多数患会在降调后28-42天之间启动，促排过程中雌激素水平不是很高。一般促排10-14天后夜针，夜针后36小时左右。

03 超长方案

适用人群：一般用于巢储备功能正常的宫内膜异位症或宫腺肌病患、前次/反复促排周期胚胎质量差，或反复种植失败的患。

用法：启动之前使用2-3次的降调，每次达菲林剂量1.8-3.75mg之间，一般每次降调药物使用间隔4周，较后一次降调后3-4周启动，其余打针所需要时间以及夜针时间与长方案相同。

04 拮抗剂方案

适用人群：该方案主要用于巢高反应人群如多囊巢综合征的患。对于正常反应、低反应及首次三代试管婴儿失败的患，医生可以根据患的具体情况拮抗剂方案。

优点：该方案治疗周期短（一般促排9天左右）、患往返医院次数相对长方案少。如果泡过多发育，可以通过改变夜针的用药方案+全胚冷冻来达到预防巢过度刺激综合征得发生的目的，这一点是长方案所不具备的。

方法：月经第2-4天，根据血激素及B超的结果及患的自身情况，医生决定启动剂量。促排的第5-7天后会加用拮抗剂以防止泡早排，一般促排9-10天后夜针，夜针后36小时左右。

05 微刺激方案

适用人群：巢低反应患、曾患有雌激素依赖疾病不宜大量的促腺激素促排的患，或以往使用其它超排方案，结局不够理想的患。

方法：月经第2-4天，医生根据血激素及B超的结果及患的自身情况决定用药，一般促排药物不超过150U，可以加或不加口服药物（克罗米芬或来曲唑），促排后期会加用拮抗剂以防止早排。一般促排7-9天后夜针，夜针后36小时左右。该方案如加用克罗米芬的患内膜会较薄，进而本周期不移植。

优点：使用促排药物相对较少，对巢的刺激较轻微，可以每月连续促排，进而累积储存胚胎。

促排过程需要注意什么？

促排中需要注意的一些事情：促排过程中要放轻松心态、顺其自然，过于焦虑会影响孕育疗效，究竟哪个方案适合你，还是需要医生视个人功能情况为你“量身定做”。在三代试管婴儿的周期中，用的是控制超促排，需要用外源的促排药物，也就是促排针，它使除了优势泡外的其他泡也可以继续发育，以达到不受自然周期的限制、获得多个成熟的目的，为了能够取到较为合适的泡，大家一定要遵医嘱定期监测血激素水平和B超，按时打促排针和夜针。

总之，促排方案有很多，不要对比太多，放松心态，听从医嘱，适合你的，才是比较好的。