南京丁义山肛肠专科医院

  IBS的较常见症状为腹痛，其次是腹胀、残便感、出血、肠鸣等。据Crean报告，IBS患者有腹痛者达98％，有小块状便者达88％，有便秘、腹泻交替者达71％，有神经质症状者达69％，有便秘症状者达63％，有黏液便者达50％，其中腹痛和粪便变细的发生率很高，但单凭这些症状很难确认为IBS。
  IBS随病型不同其症状也各有差异，便秘型的症状主要为腹痛、腹胀、残便感；腹泻型的症状主要为腹痛、肠鸣；便秘与腹泻交替型的症状主要为腹痛、腹胀、腹泻、肠鸣。气体型的症状主要为腹痛、矢气多、腹胀满、肠鸣等。
  多数IBS患者的排便次数增多，每日一次排便者较多，达29％，但每日1～2次、2～3次、3～4次排便者合计达48％。少数患者的排便次数减少，每2～3日排便1次，每4～5日排便1次、每5～6日排便1次者合计为9％。
  残便感也是IBS特别的症状，即使其他腹部症状缓解消失，残便感也多不能消失，相当难治，这让患者感到很苦恼。通过直肠造影检查，可以弄清其原因是直肠收缩亢进所致，还是由于有残便所致。
  此外，IBS患者常伴有精神、自主神经紊乱，腰痛等症状。对睡眠状况进行调查发现，51％的患者回答睡不好，回答有时失眠、经常失眠、入睡不好的人合计占总调查人数的49％，另有约半数的患者回答没有任何睡眠障碍。
  IBS的痛苦非常大，对于未患过IBS的人来说，其痛苦是完全不能体会的。但IBS的病情程度也有轻、中、重的不同。如果将IBS比作感冒，感冒轻者能够上学、工作，中度者虽难受还能上学、工作，重度者就难受得怎么也不能上学、工作，IBS也是如此。笔者等采用问卷调查发现，IBS患者中轻度者较多，占54%,中度者占25％，重度者占18％。