济南哮喘病医院

感冒也可以有咳嗽，哮喘也可以咳嗽，那么怎么区分是感冒还是咳嗽变异性哮喘呢?

一、普通咳嗽与变异性哮喘的区别

感冒的病因是感染，多是伤风、着凉等后细菌入侵导致的，主要表现为鼻塞、流涕，鼻涕开始为清涕,数天后可转为黄涕。感冒的咳嗽是慢慢出现的，伴有咽痛，少量咯痰。严重者伴有发热、肌肉酸痛、周身乏力等，病程多为自限性，注意休息，多饮水，7-10天可自愈。

咳嗽变异性哮喘，也称过敏性咳嗽，其病因是过敏，与体质有关，有遗传倾向，是环境与遗传共同作用的结果，在遇到过敏原、甚至冷空气或烟味儿等兴奋时就会发作。因此咳嗽变异性哮喘的咳嗽有它的特点，比如说咳嗽比较顽固，病程比较长，反复发作，发作有一定的规律 ,往往呈阵发性，来去都比较快，所有这些跟感冒是不一样的。发展到典型哮喘还会有喘息、哮鸣、呼吸困难等症状，而且肺部可以听到哮呜音。

     如果咳嗽时间比较长，反复发作持续1个月以上，以干咳为主;常在夜间或清晨发作或运动后加重,或在孩子哭闹后加重;咳嗽多与接触兴奋性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关;抗生素或对症治疗2周以上无效;既往有过敏性疾病病史或家族史，就应该考虑咳嗽变异性哮喘了,您就当尽早到专科检查，如果过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高;气道反应性增高;抗过敏治疗或支气管扩张剂有效;排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽,就确诊了。

二、咳嗽变异性哮喘的治疗

    1.雾化：可根据雾化装置及药源条件选择不同雾化方式及药物。

氧驱动雾化器或雾化泵：雾化药物有布地萘德混悬剂、特布他林雾化液等。每日1~2次。

筒式吸舒(储雾罐)：这种雾化方式简单易作。选用气雾剂雾化，药物有布地萘德气雾剂、丙酸氟替松气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等。

干粉吸入器：适于6岁以上的患儿，应掌握正确的吸入方法。

     (1)信必可：含布地萘德及福莫特罗。

     (2)舒利迭：含丙酸氟替松及沙美特罗。症状控制后可改用小剂量型的吸入维持。

2.白三稀阻滞剂：常用孟鲁司特，每日一次，睡前服用。

3.抗过敏药：尤适于有过敏史，过敏家族史，过敏原阳性，血免疫球蛋白E升高者。常用氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪等。

4.避免不适当的抗生素滥用。如合并感染时可在医生指导下选用敏感的抗生素。