杭州肤康皮肤病医院

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胎记是皮肤在发育过程中形成的异常增生或色素沉积，通常在出生时或出生后数周内出现。根据形态和成因，常见的胎记可分为色素型和血管型两大类，具体种类及特点如下：

一、色素型胎记（由色素细胞异常引起）

蒙古斑

特点：常见于腰骶部或臀部，呈灰蓝色或青灰色圆形斑片，边缘模糊，表面平滑。

成因：胚胎期黑色素细胞滞留于真皮层所致，多见于亚洲、非洲裔婴儿。

处理：通常无需治疗，2-5岁可自行消退。

咖啡斑

特点：浅褐色至深褐色椭圆形斑片，边界清晰，大小不一，可单发或多发。

危险：若数量超过6个且直径＞1.5cm，可能提示神经纤维瘤病等遗传综合征。

治疗：激光治疗（如Q开关激光）可淡化，但易复发。

太田痣

特点：常见于单侧面部（如眼周、颧部），呈蓝灰色或灰褐色斑片，可累及黏膜。

成因：黑色素细胞在真皮层异常分布，与遗传相关。

治疗：调Q激光（如Nd:YAG激光）是，需多次治疗。

二、血管型胎记（由血管异常增生引起）

鲜红斑痣（葡萄酒色斑）

特点：淡红色至暗红色斑片，压之褪色，常见于面部、颈部，随年龄增长可能增厚或形成结节。

危险：若位于三叉神经分布区，可能合并青光眼或脑部血管畸形（Sturge-Weber综合征）。

治疗：脉冲染料激光（PDL）可改善颜色，严重者需手术或光动力。

草莓状血管瘤

特点：出生后数周出现，呈鲜红色凸起肿块，边界清晰，表面粗糙如草莓，1岁内快速生长，随后逐渐消退。

处理：多数可自行消退，若影响功能（如眼周、口鼻）或快速增大，需口服普萘洛尔或局部注射激素。

海绵状血管瘤

特点：深蓝色或紫色肿块，质地柔软，可压缩，常见于头颈部或四肢，可能侵犯深层组织。

危险：挤压周围神经或器官，导致功能障碍。

治疗：手术切除为主，或结合硬化剂注射、激光治疗。

注意事项：胎记的鉴别需通过皮肤镜、超声或MRI等检查，排除恶性可能（如黑色素瘤）。若胎记出现快速增大、破溃、疼痛或颜色异常变化，应及时就医。

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