北京妇科医院

为进一步落实健康扶贫工作要求，切实做到准确对接、准确扶贫，8月28日——9月12日，由北京市卫生计生委带领带队，北京安贞医院、北京胸科医院、北京五洲妇儿医院等多家医院的医疗医生赴青海玉树藏族自治州，开展准确健康扶贫工作。

此次活动是北京市卫计委初次在健康准确扶贫中纳入非公医疗机构，北京五洲妇儿医院总经理黄金雄亲手带医生参加此次健康扶贫工作。五洲妇产科医生李玲医生除在囊谦县患者医院、玉树州八一医院、玉树州患者医院参加义诊外，还与玉树州患者医院妇产科对接，参与科室科学化建设和各项流程规范化建设，参与专业学术讲座和临床带教，参与手术指导，完善科室专业化诊疗规范，发挥了良好的传帮带作用。

让健康理念深入人心

9月9日，一名中央性前置胎盘孕29周的孕妇被送到玉树州患者医院。孕妇阴道大量出血，血色素60g/l，需要紧急剖宫产，否则母婴均有生命危险。但当地医院血源紧张，只有1单位悬浮红细胞，这就要求需要严格控制术中和术后的出血，让原本危急的手术难上加难。

正在进行帮扶的李玲医生迅速制定手术方案，即刻展开抢救。术中见子宫下段大部分血管怒张，李玲医生找到无血管部位进入子宫，胎儿顺利娩出后立即给予宫缩剂，娩出胎盘后行子宫动脉下行支结扎。手术过程出血非常少，术后恢复良好，母婴平安。

母亲平安、婴儿健康是关系每个家庭的大事。玉树州位于高原腹地，平均海拔4000米以上，相当一部分群众生活困难，一旦母婴健康出现问题，对于家庭来说无疑是雪上加霜。在玉树州帮扶期间，李玲医生较大的感受是，孕产妇太缺乏定期产检的意识了，一旦出现问题入院就诊时，往往情况已经非常严重，而一些严重的问题其实可以通过产检提前预防或及时发现。遇到就诊患者，李玲医生总要和他们多聊一聊疾病科普的知识，帮助他们建立疾病早预防、早发现、早治疗、及时就医的健康理念。她说，“良好的健康理念不仅可以减少个人的经济压力和身心痛苦，也可以节约医疗资源。”

建立一支带不走的医疗队

在产科，较美好的四个字莫过于“母婴平安”。而产科的规范化管理则是母婴平安的保障，这也是五洲产科广受赞誉的法宝。李玲医生此行毫无保留地将五洲产科管理经验带到了玉树州。孕期管理规范化，有效控制高危因素，防止危险情况发生;产程管理规范化，让分娩更靠谱，同时减少分娩疼痛;高血压、高血糖等高危孕产妇管理规范化，降低妊娠危险，提升高危孕产妇救治能力;剖宫产手术规范化，手术时间由1.5小时缩短至30分钟……

利用短短的15天时间，李玲医生给当地医护人员讲解医疗规范化的必要性，帮助科室集中梳理各种行之有效的规范化流程，并整理成文字资料，争取将五洲产科的规范化管理复制到玉树州。

当地医院还有一批北京援助的先进设备，但真确会使用的医生却并不多。帮扶期间，为满足科里医护人员了解腹腔镜相关知识的要求，李玲医生给妇产科全体医护人员进行了腹腔镜使用培训。腹腔镜是妇产科常用设备，对很多疾病的诊治都有重要帮助，如果能普及腹腔镜的使用，不仅将提高当地的医疗技术水平，也将减少开腹手术给患者带来的痛苦，而且更加靠谱，不易感染，术后恢复也更快。

“作为帮扶医生，不仅要帮群众治病，更要帮医生提高，我们要帮助当地医院建立一支‘带不走的医疗队’，让群众收获实打实的获得感”，回京前，李玲医生和科室医护人员告别，她说：“欢迎大家随时联系我，我和五洲永远都愿意做你们医疗工作的坚实后盾!”

非公医疗机构成为准确健康扶贫新力量

与以往不同，此次前往玉树的医疗医生队伍中，有来自北京五洲妇儿医院、首都医科三博脑科医院、北京北亚骨科医院三家民营医院的医生，这是北京市卫计委初次在健康准确扶贫中纳入非公医疗机构。此前对口扶贫是支持下的政策落地，多为体制内的公立医院承担，但是随着扶贫工作的推进和非公立医疗机构医疗技术的提升，的非公立医疗机构将成为准确健康扶贫的新力量。

北京非公立医疗机构协会副会长赵锡银介绍说，以往北京也有非公立医疗机构在新疆、甘肃等地开展公益活动，但受条件控制，并没有与公立医院一同参与到医疗的对口扶贫中。“有一些机构具有别的水平，技术和服务都很，可以展示非公立医疗机构的形象。”

近年来，非公立医疗机构发展迅速。一方面，由于医院多为专科医院，以专科发展为导向，在专业上深耕，强化专科业务水平;另一方面，公立医院成熟人才不断加入，进一步提升了非公立医疗机构的技术水平。

北京五洲妇儿医院曾多次派医生前往西藏、青海、新疆等地开展义诊活动，此次被纳入北京市卫计委准确健康扶贫参与机构，更是市卫计委对五洲技术的认可和信任。北京五洲妇儿医院总经理黄金雄表示，健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的关键一役，医生和医疗机构责无旁贷。此次参加市卫计委组织的赴玉树州准确健康扶贫工作，是贯彻落实党的十九大会议精神和总书记关于打好准确脱贫攻坚战的重要讲话精神，及北京市委、市的工作部署要求，将健康扶贫工作落到实处的举措。未来，五洲将继续以实际行动坚守并弘扬大爱精神，造福百姓，为推进健康北京建设，深入实施健康战略贡献自己的一份力量。