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文睿婷 副主任药师

北京大学人民医院 药剂科 硕士生导师

哪些患者不能用卡比多巴-左旋多巴?有什么药能替代吗?

文睿婷

2020-11-03 02:34:23 0次播放 标签:卡比多巴-左旋多巴不能用卡比多巴有什么药能替代吗哪些患者不能用卡比多巴左旋多巴

视频内容


>>>不能服用卡比多巴-左旋多巴的帕金森患者,有什么药物可以替代吗?

(采访)对于不能够服用卡比多巴-左旋多巴的帕金森患者,有没有其他的药物可以替代?

其实针对发病机制来说,治疗的方向上主要有两条思路。

首先提高黑质纹状体中多巴胺能神经元的一个活性,另一个方向就是降低中枢神经系统内,相对增高的乙酰胆碱能神经的活性。

对于前一个治疗思路来说,如果不能直接补充左旋多巴的话,可以考虑使用多巴胺能受体的一个激动剂,比如普拉克索。

另一个方向可以考虑使用多巴胺在脑内降解的一个抑制剂,比如司来吉兰,其他可以使用比如金刚烷胺,有一定的促进多巴胺释放的作用。

对于抑制乙酰胆碱能神经元的活性,可以使用抗胆碱药物,比如苯海索。



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