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梁良 副主任药师

北京医院 血液及抗感染专业

服用伊布替尼出现心律不齐该怎么办?为什么?

梁良

2020-11-03 00:18:54 0次播放 标签:伊布替尼服用伊布替尼心律不齐该怎么办服用伊布替尼出现心律不齐服用伊布替尼为什么会心律不齐

视频内容


(采访)如果患者服用伊布替尼出现心律不齐该怎么办?

首先,心律不齐分为几种情况,如果这个患者服用伊布替尼出现心律不齐的,如果您在家里面,请您去找医生,因为心律不齐会有很多种情况,您需要让医生帮忙来判断,您的心律不齐到底是哪种情况。可能每种情况的处理方案并不一致。

如果是患者住在医院内有专科医生帮忙他判断,如果出现室性心动过速,其实这种患者可能是需要暂时停药的。但是患者自己并不知道什么叫室性心动过速,所以这个需要心内科专科医生去来判断的。

在重新开始治疗期间对室性心动过速的患者,就需要血液科专科医生和心内科专科医生共同来评估患者的获益和风险,对于他的心脏风险事件和他的血液学的获益,到底是获益大于风险,还是风险大于获益的。

对于房颤并需要抗凝的病人,对这种病人我们初始就不建议他使用伊布替尼,伊布替尼的出血的风险,对于合并需要抗凝的病人,他的出血风险会更大,所以对于已经有房颤并正在使用抗凝的病人,我们是不推荐使用伊布替尼这个药物的。

但是如果有些患者他可能在治疗期间出现了房颤,他需要抗凝,这时候伊布替尼如果没办法停药的时候怎么办?对于不适合使用其他治疗方案的病人,这种病人需要在严密的监测下合并抗凝,这类病人他也无法在家里面了,他只好在医院里面住着,被心内科的医生和血液科的医生同时看着,来进行一个抗凝。

所以对于这一类合并心律不齐的患者,他第一件事,他要去找他的心内科医生来去看他到底是个什么问题,确定下来什么问题,再请心内科医生和血液科医生共同评估他的药该怎么办。

(采访)如果出现心律不齐,有没有一些患者可以自己发现的这样的表现?

通常一般情况下可能这个患者会觉得我今天心慌,或者是觉得我的心怎么跳的这么快,咚,咚,咚,咚,咚,就觉得有一个擂鼓这样的状况,有的病人可能会觉得我的脉搏很快就是这样子,如果出现这样子的情况,请你赶紧去看医生。


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