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梁良
副主任药师
北京医院 血液及抗感染专业
视频内容
很不幸的需要告诉各位患者,这个药它很大的一个问题就是它说明书上写的很清楚,说除非出现疾病进展或不可耐受的毒性的话,我们是不建议患者停药的,所以说基本上就是需要终身服用。
对于慢性淋巴细胞白血病的患者,如果停用伊布替尼14天,也就是两周内没有给予其他治疗的话,有可能会出现疾病爆发性的进展,所以患者无论任何情况下他不应该擅自停止使用这个药。
但是如果说我们出现了一个不可耐受的毒性怎么办?我们去医院请医生来评估,您是需要减量或者是停用此药,立即更换成其他的治疗方案,这个问题需要血液科专科的医生来评估。
(采访)您提到伊布替尼是需要长期终身服用的,那么会不会出现耐药的现象?
这个也是一个很不幸的情况,目前(2018年)有一些临床研究的进展会发现,我们已经会看到有一部分的病人会对伊布替尼出现了耐药的情况,但是耐药的原因尚不清楚,可能是某些的基因相关的位点出现了突变。
但由于伊布替尼上市的时间比较短,目前(2018年)对于这一点来说,我们尚没有什么特别好的办法。医生可能会选择一些其他的治疗方案来针对此类的病人进行治疗,但是这个耐药发生率也不是很高,大约是一个个位数的概率。
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