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梁良 副主任药师

北京医院 血液及抗感染专业

慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤患者服用伊布替尼的用法用量是怎样的?效果好吗?

梁良

2020-11-03 00:18:18 0次播放 标签:伊布替尼伊布替尼的用法用量服用伊布替尼效果伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病吗

视频内容


(采访)那么应该如何正确的服用伊布替尼呢?

首先这个药我们是口服给药,它是一个胶囊,我们建议患者整粒胶囊吞进去,就是我们要一个完整的胶囊用水送下去,我们既不建议把胶囊打开,我们也不可以嚼,也不可能把它研碎,我们都不建议这些。

而且因为这个药每天吃一次,我们建议在固定的时间,比方说早上或者是晚上,我们建议每天的固定时间来服用。如果患者比方说早上9点吃药,我们忘了吃药怎么办?如果您早上忘了吃,你当天说我下午想起来了,可不可以用药?可以,我们可以服药,但是要尽快服药,就是想了起来,我们立刻要把它补上。

但如果是第二天再想起来了,我们还能不能吃药?就不可以再吃了,不可以说第二天我吃两天的量,这个是绝对不可以的。

对于套细胞淋巴瘤的患者,我们是推荐每天的剂量是560mg,这个药它只有一个厂家的只有一种规格,就是140mg一粒,所以对于套细胞淋巴瘤的患者,我们是一天要吃四粒,一次服用,我们不可以停药,直至出现不可耐受的毒性或者疾病进展才可以停药。就是请医生评估的时候才可以决定这个药停不停。

而对于慢性淋巴细胞白血病的患者,我们推荐的剂量是420mg,就是一天三粒,一次服用,然后直到出现疾病进展或者不可耐受的毒性,也就是跟上面的套细胞淋巴瘤是类似的,就是我们不可以擅自停药。至于它跟其他药物合用时的剂量,我们要请医生来评估决定。

(采访)那么是建议空腹服用,还是要跟食物一块服用?

对于这个药,我们没有一个明确的建议它跟食物一块服用或者空腹服用,但是我们不建议的就是,如果您今天在早饭前服用,明天在早饭中间服用,后天吃完了早饭服用,我们不建议这样子,如果您想空腹服用,我们可以一直空腹服用。如果您随餐服用,我们就一直随餐服用。

还有另外一点我们不建议的就是,如果说您今天觉得我馋了,我要多吃点肉,那么吃完很多肉我再服这个药,明天会觉得我昨天吃了好多的肉,我有很大的罪恶感,我吃点素吧,我今天吃了一肚子草来服这个药,我们不建议这样子。

我们建议您如果是随餐服用的话,您吃的食物脂肪含量是差不多的,因为高脂饮食会影响这个药物的吸收,而且您的摄入的脂肪含量不一样,可能对它的吸收影响程度也不太一样。我们不建议血药浓度波动太大。

(采访)所以还是建议患者要在每天固定的时间,然后按照这个要求的剂量来服用,而且对于胶囊和片剂也不能说把它拆开或者碾碎的来服用药,要整颗吞服?

对。



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