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警惕猩红热


  猩红热的流行,在近数十年来已经渐趋缓和,而且病情上也趋向轻症化。但仍有散发,如治疗不及时,可并发风湿热,急性肾小球肾炎等,因此当宝宝出现发热、皮疹时,应警惕猩红热。

  猩红热是怎样传播的?

  猩红热是由化脓链球菌引起的急性呼吸道传染病。主要通过呼吸道飞沫传播,直接密切接触也可传播。急性期患儿和带菌者是传染源。猩红热在发病前24小时至发病的高峰期传染性最强,到恢复期的1-3周内仍具有传染性。

  患猩红热后是否获得终身免疫?

  感染猩红热的患儿在恢复后,可获得血清型特异性抗菌免疫,但仅对同一种类型的链球菌具有免疫力,对其他类型的链球菌及致热毒素无交叉免疫保护作用,所以宝宝患猩红热后仍有再次感染的可能,不会产生终身免疫。

  猩红热有哪些临床症状?

  1、前驱期。从发病到出疹一般不超过24小时。患儿多起病急骤,高热,体温高低不一,轻者在38-39°C,重者可高达39°C以上。可伴有头痛,全身不适,咽痛等。

  2、出疹期。发病后1-2天出疹,出疹顺序从耳后,颈部开始,波及上胸部,1日内迅速由上至下蔓及全身。全身皮肤充血发红,皮疹为均匀、密集、针尖大小猩红色丘疹,疹子间无正常皮肤,以手按压皮肤红色可暂时消退,出现苍白手印,称为“贫血性皮肤划痕”;皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟等皱褶处密集,呈横线状,称为“帕氏线”;当皮疹蔓及全身时,而口周无皮疹 ,显得苍白,称为“口周苍白圈”;患儿在病初时舌部有白苔样覆盖物,舌红肿,称为“草莓舌”,2-3天后白苔消退,舌面呈绛红色,舌凸起,称为“杨梅舌”。

  3、脱屑期。皮疹于3-5天后逐渐消退,并按出疹顺序脱屑。皮疹越多越密集,脱屑越明显。重者手掌、足底可呈手指、足趾套状脱皮。此期持续约一周。

  猩红热要怎样治疗?

  1、一般治疗。有咽痛的患儿给予流食或者半流食。保持口腔清洁,可用温盐水漱口。有发热的患儿,根据体温采取物理或者药物降温。

  2、药物治疗。化脓性链球菌对青霉素高度敏感,早期首选青霉素可以缩短病程,预防并发症的发生。疗程为10天。青霉素过敏的患儿可选用红霉素。

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