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反流性食管炎的治疗

  反流性食管炎,单听这个名字大家也许觉得很陌生,但您是否出现过胸骨后烧灼感或疼痛?是否在吃饱饭后或随着变化或卧床睡觉时,有酸性液体从胃、食管反流到口咽部?甚至出现过吞咽时疼痛。如果您出现过上述种种症状,您就要注意啦,您很有可能患有反流性食管炎。

  反流性食管炎是由于胃或肠内容物反流入食道而引起的食管粘膜炎症。病因很多,一般说来有以下几点:一:食道括约肌功能障碍:当饮烈酒,抽烟,吃得过饱,吃胆碱能药物或各种原因引起的腹内压及胃内压增高,都能引发食管括约肌功能失调,导致胃食管反流。二:食管对反流物清除能力下降:正常状态下,食管的推进性收缩可对大部分反流物进行清除,剩下的则由吞下的唾液慢慢中和。而当食管运动能力减弱或食管体部运动不协调时,食管里的胃内容物不易被迅速清除,在食管内停留过久会损伤食管粘膜,从而更加影响食管的正常运动,从而形成恶性循环。三:胃运动功能异常:吃得过饱,吞气症或幽门梗阻使胃内压增高,当胃内压超过食管下端括约肌压力的时候,结果就可想而知了。但这并不是此病的主要原因,临床上很少见。
  了解了症状和病因,我们大家好像都觉得有点似曾相识的感觉,怎么确诊呢?当然要去医院啦,最直接的办法当然就是查胃镜,只要看到食管粘膜点状或条状发红,再结合以上症状就可以确诊。要是您嫌做胃镜痛苦,还有以下检查供您选择:食管滴酸实验,24小时内pH值测定都可以确诊。
  得了反流性食管炎您千万别着急上火,因为它不是什么大病,治疗当然也很简单:首先,您必须注意您的饮食习惯,饭不能吃的太快,当然也不能吃的太饱,少吃辛辣刺激性食物,保持大便通畅。睡前不宜进食,睡觉是头稍微枕高一些,再有就是戒烟戒酒,慎用抗胆碱能药物。二避免反流物对食管的损伤:服用H2受体拮抗剂,如:西咪替丁,雷尼替丁;质子泵抑制剂:奥美拉唑;胃食管粘膜保护剂,如果胶铋,思密达等。三提高食管下端括约肌的张力:可服用多巴胺受体阻滞剂,如:胃复安;当然也可以提高胃肠动力,以减小食管下端括约肌的压力,服用:多潘立酮,莫沙比利等。
  虽然反流性食管炎不是什么大病,但如果您经过以上办法治疗效果不佳,还请及时到医院复诊,以免延误病情。

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