来曲唑是怎么吸收、代谢的？对肝肾有影响吗？那些人要慎用

（采访）来曲唑在我们人体内是如何吸收、代谢与排泄的呢？

来曲唑是口服给药的，吸收率是非常高的，不受食物和进食的影响，吸收程度也非常广，因此就是来曲唑可以空腹给药，或者是在进食之后给药都是可以的。

口服吸收之后，它在血液中主要通过与血浆白蛋白结合，在血液中进行转运。转运的来曲唑主要是在肝脏里代谢，通过肝脏中一个特定的酶代谢成这种没有活性的产物来排出体外，然后大部分的药物是通过肾脏来排泄的。

来曲唑的半衰期特别长，能够达到75-110个小时，因此服用来曲唑之后需要2-6周，体内的药物才能够达到平衡。因此服用来曲唑，需要一个服药之后很长的时间，大概有将近一个月才能发挥药效。

而且来曲唑就是达到稳态之后，服药2-6周之后，它的血浆浓度会比你单次口服的浓度高大约七倍。但是如果你长期服药的话，这个浓度不会再持续的升高，就会达到一个稳定的状态，因此发现来曲唑在体内也没有蓄积的作用。

（采访）既然这个来曲唑它是肝脏代谢的，肝功能不好的患者能不能使用？

对于肝功能不全的患者，可以按照正常剂量来服用来曲唑。

但是对于这种严重肝功能不全的患者，来曲唑的血药浓度会增加两倍，同时它的半衰期也会相应的延长。对于严重肝功能不全的患者，就是使用来曲唑的时候要密切观测他的反应。

（采访）服用来曲唑它对肝肾功能会不会产生影响？肾功能不好的患者能不能使用？

来曲唑对于肾功能不全的患者可以正常使用。对于肾小球滤过率每分钟大于10毫升的患者是不用调整剂量的。如果是肾功能再不好的患者，也要密切监测患者的反应。