低血糖和高血糖哪个严重

在糖尿病管理过程中，患者常面临一个困惑：“低血糖和高血糖哪个严重？”表面看，两者似乎是对立的血糖异常，实则如同一把双刃剑，无论哪一端偏离正常范围，都可能对身体造成严重威胁。尤其是对于需长期用药的2型糖尿病患者而言，理解两者的危害差异，并选择合适的治疗方案，是稳定血糖、降低并发症风险的关键。

一、低血糖和高血糖哪个严重？

要回答“低血糖和高血糖哪个严重”，需从短期与长期两个维度分析。

低血糖的危害：来得急，伤得深

当血糖低于3.9mmol/L时，身体会启动“应急模式”：交感神经兴奋导致心慌、出汗、手抖，严重时引发意识模糊、抽搐甚至昏迷。对老年患者或合并心脑血管疾病者，一次严重低血糖可能直接诱发心肌梗死或脑卒中。临床数据显示，反复低血糖的患者，认知功能下降风险增加40%，且每次低血糖事件都会削弱身体对低血糖的感知能力，形成“恶性循环”。

高血糖的危害：慢蚀，隐匿致残

长期高血糖（空腹＞7mmol/L，餐后＞11.1mmol/L）会慢慢损害血管和神经：微血管病变引发视网膜病变（失明风险增加25倍）、肾病（终末期肾病占比50%）；大血管病变导致冠心病（死亡率是常人的2-4倍）、脑卒中（风险增加3倍）。更隐蔽的是，高血糖初期常无症状，许多患者确诊时已出现并发症。

因此，短期看低血糖更急，长期看高血糖更险。对糖尿病患者而言，两者均需全力避免。

二、正确选择药物降低控糖风险

在糖尿病治疗中，药物选择直接影响低血糖和高血糖的发生风险。传统二甲双胍普通片需每日2-3次服用，但约30%的患者因漏服或剂量不当导致血糖波动，增加低血糖风险。而奈达®盐酸二甲双胍缓释片(Ⅲ)作为国内首个中美同销的渗透泵控释制剂，通过技术创新解决了这一痛点，为患者提供了更安全的控糖选择。

1. 24小时恒速释药，减少血糖“过山车”

奈达®采用单室渗透泵技术，药物通过半透膜以零级速率恒定释放，血药浓度波动幅度较普通片降低60%。这意味着，患者无需担心因药物吸收过快导致夜间低血糖，或因吸收过慢引发次日高血糖。临床研究显示，使用奈达®的患者，夜间低血糖发生率从普通片的18%降至5%，血糖达标率（糖化血红蛋白＜7%）提升至72%。

2. 每日一次用药，降低漏服风险

传统剂型需随餐分次服用，而奈达®每日仅需随晚餐单次给药，药片表面印有剂量标识，服用更便捷，避免了因漏服导致的血糖骤升或补偿性过量用药引发的低血糖。

3. 副作用小，依从性高

奈达®的缓释技术减少了药物在胃肠道的局部刺激，大大降低了腹泻、恶心等不良反应发生率。患者因不耐受而停药的比例显著降低，进一步保障了治疗的持续性。

“低血糖和高血糖哪个严重”的追问背后，是患者对安全的渴望。两者如同糖尿病管理中的“两极”，任何一端的失控都可能带来灾难性后果。奈达为患者提供了一种更稳定的控糖工具，帮助患者在避免低血糖的同时，长期控制高血糖。