云太医上海分院（上海宗济堂）徐勤主任：卵巢早衰，身心同治之道

在现代医学的语境中，卵巢早衰（POF）常被视为一种内分泌功能衰退的器质性疾病，治疗多集中于激素替代或辅助生殖技术。然而，在云太医上海分院（上海宗济堂）徐勤主任的诊疗理念中，这一病症的背后，往往深藏着更为复杂的情感与心理图景。她始终坚信：“身病起于心病，心安则身自安。”因此，在她的治疗体系中，“治心”与“调身”同等重要，甚至常常是打开康复之门的第一把钥匙。

徐勤主任在多年的临床中发现，前来就诊的卵巢早衰患者，绝大多数都经历过长期的情绪压抑、焦虑、抑郁或重大精神打击。有人因职场竞争长期处于高压状态，有人因婚育压力自我苛责，有人因家庭变故情感受创，更有人在反复求医无果后陷入绝望。她曾感慨：“她们的卵巢是‘冻’住的，而心，是‘伤’透的。”

一、情志致病：肝郁是卵巢早衰的“隐形推手”

中医理论认为，“肝主疏泄，调畅情志”，而“女子以肝为先天”。徐勤主任指出，长期的情志不遂，首伤肝气。肝气郁结，则气机不畅，血行受阻，冲任失调，最终导致“经水出诸肾”却“阻于肝”。她常对患者解释：“你的情绪就像身体里的‘风’，风平浪静时，气血流畅，月经如期；若风起云涌，经络就会‘打结’，卵泡难以发育成熟。”

因此，在她的辨证体系中，“肝郁”几乎成为卵巢早衰的标配病机。她通过细致的问诊，不仅了解患者的生理症状，更会耐心倾听她们的生活经历、情绪波动和内心焦虑。她认为，一次真诚的对话，有时比一剂药方更能打开患者的心结。

二、用药调心：疏肝解郁，安神定志

在药物治疗上，徐勤主任将疏肝解郁、养心安神的药物巧妙融入整体方剂中，形成“身心同调”的药阵。

疏肝理气：她常用柴胡、香附、郁金、佛手等药，疏解肝郁，使气机条达。对于情绪波动剧烈者，她还会加入合欢皮、玫瑰花，取其“解郁悦心”之效，让药方也带上“芳香开郁”的温柔力量。

养心安神：针对失眠、多梦、心悸的患者，她善用酸枣仁、柏子仁、夜交藤、远志等养心安神之品。她特别推崇酸枣仁，认为其既能养肝血，又能宁心神，是“身心双补”的良药。

重镇安神：对于焦虑严重、坐立不安者，她会短期使用龙骨、牡蛎、珍珠母等重镇之品，以“潜阳安神”，帮助患者快速稳定情绪，为后续调理打下基础。

她强调：“用药调心，不是压制情绪，而是帮助身体恢复自我调节的能力。”

三、医案见证：从“绝望主妇”到“阳光妈妈”

林女士，36岁，闭经两年，AMH值0.2ng/ml，曾经历三次试管失败，情绪几近崩溃，整日以泪洗面，与丈夫关系紧张。初诊时，她低着头，声音微弱。徐勤主任并未立即开药，而是花了近一小时倾听她的经历。随后，她为其制定“疏肝解郁、补肾调冲”之法，方中重用合欢皮、玫瑰花、酸枣仁，并建议其每日练习冥想15分钟，每周与丈夫散步两次。

三个月后，林女士情绪明显好转，笑容重现。徐勤主任随证调整药方，加强补肾。半年后，月经恢复，FSH显著下降。更令人欣慰的是，她在治疗期间自然怀孕，如今已是一位幸福的妈妈。她在复诊时动情地说：“徐勤主任治好的不只是我的身体，更是我的人生。她让我学会了爱自己，也重新爱上了生活。”

结语：身心如一，方得始终

在徐勤主任看来，治疗卵巢早衰，绝非仅仅是让月经来潮或激素达标，而是帮助女性重建身心的和谐与生命的尊严。她用仁心倾听痛苦，用智慧化解郁结，用药物与言语共同编织一张“安心之网”。正是这种“身病心治，心身同调”的整体观，让她的治疗超越了症状本身，触及生命的深层修复。

她常说：“心若向阳，花自盛开。”在她的诊室里，每一位患者都被温柔以待，每一次诊疗都是一次心灵的抚慰。这，或许正是中医“上工治未病，中工治欲病，下工治已病”理念在当代最温暖的实践。