小儿胃炎的诊断

       概念

       胃炎是由各种原因引起的胃粘膜炎症改变，胃炎是一种常见病、多发病，根据发病情况可分为急性胃炎与慢性胃炎。急性胃炎的发病呈单纯性、糜烂性、腐蚀性、化脓性，其组织学变化为浅表性、萎缩性、肥厚性；慢性胃炎的发病部位多在胃体、胃窦、贲门。

       过去人们只是重视胃炎在中的发病，社会上对小儿胃炎认识不足存在误区，认为小儿胃肠症状出现多以胃肠功能紊乱、脾胃不和、肠痉挛等为主要原因，治疗上对症处理，疗效不确切。随着检查技术的提高，小儿胃炎发病率逐年增加，通过现代检测的开展提高了诊断水平，其诊断率较前提高3～4倍。

      胃炎的诊断依据如下：

　　1. 上腹部呈烧灼性疼痛或胀痛，疼痛可以因进食而加剧。

　　2. 恶心呕吐、食欲不振，有时可伴有腹泻、发热畏寒、脱水等全身症状。

　　3. 解热镇痛药物、有害化学物质、过量酒精或不洁食品服用史。

　　4. 试验室检查，如胃镜、胃粘膜活检的支持结果等。

　　胃炎需要与以下疾病鉴别诊断：

　　1. 消化性溃疡

　　2. 消化系统肿瘤，如胃癌、食道癌、胆道癌、胰腺癌、肝癌等

　　3. 胆囊炎

　　4. 心绞痛、心机梗死

　　5. 胰腺疾病

　　6. 胃肠神经官能症

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