帕金森综合症晚期症状能不能治好？

帕金森综合症晚期有什么症状

　　肌肉僵直：患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始，初期感到某一肢运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，出现运动迟缓，甚至做一些日常生活的动作都有困难。如果拿起患者的胳膊或腿，帮助他活动关节，你会明显感到他的肢体僵硬，活动其关节很困难，像在来回折一根铅管一样。如果患肢同时有震颤，则有断续的停顿感，就像两个咬合的齿轮转动时的感觉。
　　运动迟缓：在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，病人的上肢往往不能做精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小。
　　静止性震颤：震颤往往是帕金森氏症最早期的症状表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。在发病早期，患者并不太在意震颤，往往是手指或肢体处于某一特殊的时候出现，当变换一下姿势时便消失。以后发展为仅于肢体静止时出现，例如在看电视时或者和别人谈话时，肢体突然出现不自主的颤抖，变换位置或运动时颤抖减轻或停止。

帕金森综合症晚期能治好吗？

对左旋多巴的反应分五个阶段：第一阶段：“蜜月期”，疗效稳定而持久；第二阶段：中午药效减退；第三阶段：睡眠受到影响，有“晨僵”现象，可能有脚的痉挛或肌张力的异常，通常在症状严重的一侧；第四阶段：出现可预测的“剂末现象”；第五阶段：频繁发生的药效减退，出现“开关现象”，并伴有明显的“异动症”。一般来讲，左旋多巴的“蜜月期”为５年左右，此后便出现疗效减退、症状波动和异动症等并发症。在很长的一段时间内，人们怀疑应用左旋多巴后出现的运动波动和异动症，可能由其毒性所致，主张晚用或少用左旋多巴。虽然，晚用或少用可能减少了运动波动和异动症的产生，但却大大降低了患者的生活质量。

运动波动和异动症的产生主要是因为脑内ＤＡ能神经元进行性减少对左旋多巴的转化能力和ＤＡ储存、释放能力减退。而且一项对９３４例帕金森综合征病例的随访观察证明，左旋多巴可改善ＰＤ患者的生存期。而运动波动与异动症的产生，主要是由于左旋多巴的半衰期较短，其血浆浓度的快速变化，通过ＤＡ受体被过高或过低的激活反映出来。临床研究也发现，左旋多巴的肠道灌注可改善晚期ＰＤ患者的症状，减少关的时间和异动症。

“持续多巴胺能刺激（ＣＤＳ）”是近年来治疗中晚期ＰＤ运动波动和异动症的最新概念。目前，ＣＤＳ的策略主要通过三种方式来实现：①持续应用左旋多巴以改变左旋多巴的剂型和给药途径，如使用控释剂和持续静脉灌注；持续肠道给药：经皮胃造口术植入十二指肠或空肠管，外接一个微泵，持续输入复方左旋多巴的混悬液（卡比多巴／左旋多巴５／２０ ｍｇ／ｍｌ胶体混悬液）。②持续ＤＡ受体的刺激：加用半衰期较长的ＤＡ激动剂，如用培高利特、普拉克索等；使用短半衰期的ＤＡ激动剂静脉或皮下给药，如静脉持续泵入或皮射阿扑。③使用酶抑制剂，稳定左旋多巴的血浆浓度：儿茶酚－邻－甲基转移酶（ＣＯＭＴ）抑制剂恩他卡朋可使左旋多巴的药效明显延长，增加开的时间，并有可能减少左旋多巴的用量。另外，动物实验显示，金刚烷胺在预防和治疗异动症方面有一定的疗效。