骨折的诊断要点

　　骨折(fracture of bones)是指骨小梁的连续性发生中断。外伤引起的骨折称外伤性骨折，骨骼本身有病变因轻微损伤引起的称病理性骨折。
 
　　[临床表现]

　　(1)休克 严重外伤、大型骨折或多发性或开放型骨折、大出血、软组织严重损伤或合并其他脏器的复合损伤或疼痛剧烈，均可引起休克。

　　(2)肿胀与瘀斑 由于骨髓骨膜及周围软组织损伤、出血而出现肿胀及皮下瘀血斑。

　　(3)疼痛和压痛 骨折处疼痛且有直接或间接压痛。

　　(4)功能障碍 因机体内部的支架作用丧失而出现功能部分或完全丧失。

　　(5)发热 一般骨折体温正常，血肿吸收时可有低热，一般在38℃左右，若伴有感染时，可有高热。
 
　　[诊断要点]
 
　　(1)有明显外伤史如高处坠地、撞击、挤压等。

　　(2)临床表现。

　　(3)特有体征：①畸形 骨折段的移位，使肢体出现畸形。②异常活动 在没有关节处出现不正常的关节样活动。③骨擦音、骨磨擦感或骨传导音减弱。

　　(4)X线检查可明确骨折部位、性质及类型，且对治疗有指导意义。

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