高龄做试管三代成功率高吗

关于高龄（通常指女性年龄超过35岁，尤其是40岁以后）进行第三代试管婴儿（PGT，Preimplantation Genetic Testing，包括PGT-A, PGT-M, PGT-S）的成功率问题，需要从几个方面来看：

1. 高龄本身对试管婴儿成功率的影响：

   • 女性年龄是影响试管婴儿成功率的最重要因素之一。随着年龄增长，卵子的数量和质量会下降，这会直接降低胚胎的发育潜能和着床率，从而降低试管婴儿的整体成功率。
   • 40岁以上的女性，即使不进行第三代试管，其自然受孕率、试管婴儿的整体成功率（包括第一、二代）也会显著降低。

2. 第三代试管婴儿（PGT）的作用：

   • 第三代试管婴儿是在体外受精（IVF）形成胚胎后，对其进行分析，筛选出染色体正常或没有特定遗传病致病基因的胚胎进行移植。
   • PGT-A（胚胎植入前染色体非整倍体检测）： 主要目的是筛选出染色体数量正常的胚胎，这对于高龄女性尤其重要，因为高龄女性产生的胚胎中染色体异常的比例更高。通过PGT-A筛选，可以显著提高胚胎着床率和活产率，弥补一部分因年龄带来的胚胎质量劣势。
   • PGT-M（胚胎植入前单基因病检测）： 用于有明确遗传病家族史的夫妇，筛选出不携带致病基因的胚胎。
   • PGT-S（胚胎植入前染色体结构异常检测）： 用于筛查嵌合体或其他染色体结构异常。

3. 高龄进行PGT的成功率：

   • 相对提高： 对于高龄夫妇来说，进行PGT（尤其是PGT-A）可以相对提高试管婴儿的成功率。通过筛选，可以将成功率从可能非常低的水平提升到一个更合理、更可预期的范围。它帮助医生和夫妇避免将不健康的胚胎移植入子宫，从而节省了时间、精力和金钱，并降低了多次移植失败的风险。
   • 并非100%： 需要强调的是，即使进行了PGT筛选，高龄女性的成功率仍然会受到年龄的限制。例如，40岁女性即使筛选出最优质的胚胎进行移植，其成功率可能仍低于年轻女性（如35岁）进行常规试管婴儿的成功率。45岁以上的女性，即使使用PGT，成功率也可能相对较低。
   • 个体差异： 成功率还受到夫妻双方的具体情况、卵巢储备功能、子宫内膜环境、胚胎实验室技术、医院的经验和水平等多种因素的影响。

总结：

高龄进行第三代试管婴儿（PGT），可以通过筛选出高质量的胚胎来显著提高成功率，使其相对于高龄不进行PGT的情况有明显的优势。PGT-A对于高龄女性尤其有价值，能有效地降低因胚胎染色体异常导致失败的风险。

但是，高龄本身对卵子和胚胎质量的影响是不可逆的，因此，高龄进行PGT的成功率虽然相对提高，但仍然会受到年龄的制约，并非100%，并且通常会低于年轻女性的成功率。

建议：

如果您处于高龄且考虑试管婴儿，务必：

1. 选择技术先进、经验丰富的正规生殖医学中心。
2. 与医生充分沟通，了解自身情况（如AMH、AFC、基础卵泡等）和预期成功率。
3. 根据医生建议，决定是否进行PGT以及进行哪种类型的PGT。
4. 保持积极心态，合理预期，并做好多次尝试的心理准备。