上海第三代试管婴儿技术详解：费用大概多少钱及明细！

好的，我们来详细了解一下上海的第三代试管婴儿技术（IVF-ET，特别是指胚胎植入前遗传学检测 PGD/PGS）。

什么是第三代试管婴儿技术？

第三代试管婴儿，医学上称为“植入前遗传学诊断”（PGD）或“植入前遗传学筛查”（PGS）技术，是在第一代（IVF）和第二代（ICSI）技术基础上发展起来的。它的核心优势在于：

1. 遗传病筛查/诊断： 可以对胚胎进行遗传学检测，筛查出携带特定遗传病（如地中海贫血、唐氏综合征等单基因病或染色体数目异常）的胚胎。
2. 提高成功率： 选择健康正常的胚胎进行移植，可以显著提高试管婴儿的成功率，减少多胎妊娠的风险，并降低因胚胎染色体异常导致早期流产或出生缺陷的风险。
3. 辅助生殖优化： 对于有多次流产史、高龄、反复移植失败、已知携带遗传病风险的夫妇，第三代技术提供了重要的选择。

主要流程：

1. 促排卵与**： 和前两代试管婴儿一样，女性接受促排卵药物，通过B超引导下**。
2. 体外受精： 将卵子与精子在体外结合形成胚胎。
3. 胚胎培养： 将胚胎培养至囊胚阶段（通常5-6天）。
4. 遗传学检测（PGD/PGS）：
   • PGS（植入前遗传学筛查）： 检测胚胎的染色体数量是否正常（非整倍体），主要用于高龄、复发性流产、多次移植失败等人群，提高胚胎着床率和降低流产率。
   • PGD（植入前遗传学诊断）： 在PGS基础上，进一步检测胚胎是否携带特定的单基因遗传病（如地中海贫血、杜氏肌营养不良等）。这需要夫妇双方进行遗传咨询和检测，明确携带的致病基因。
5. 胚胎移植： 选择检测结果显示正常的胚胎移植回女性子宫内。
6. 黄体支持与验孕： 移植后进行黄体支持，等待验孕。

上海第三代试管婴儿的费用：

上海作为中国的医疗中心，提供先进的第三代试管婴儿技术，但费用相对较高。需要注意的是，费用会因医院、夫妇具体情况（是否需要PGS或PGD、需要检测的基因数量、用药方案、是否需要冻存胚胎等）、**调整等因素而有所不同。以下是一个大致的费用范围和明细参考（请注意：以下为估算，具体请以就诊医院报价为准）：

总费用大致范围： 通常在 人民币 3万 - 8万 或更高。

费用明细估算：

1. 检查费用（术前检查）：

   • 夫妇双方都需要进行一系列检查，包括生殖内分泌检查、传染病筛查（HIV、乙肝、梅毒等）、生殖道感染检查等。
   • 估算： 人民币 1000 - 3000 元

2. 促排卵及**费用：

   • 根据个人对促排卵药物的敏感度，费用差异较大。可能需要多次尝试。
   • 估算： 人民币 10000 - 30000 元/周期

3. 体外受精（IVF）及胚胎培养费用：

   • 包括卵子与精子结合、胚胎体外培养至囊胚等过程。
   • 估算： 人民币 10000 - 20000 元/周期

4. 遗传学检测（PGS/PGD）费用：

   • 这是第三代试管婴儿的核心和主要费用构成部分。
   • PGS费用： 通常费用低于PGD，因为检测目标不同。
   • PGD费用： 费用显著高于PGS，且与需要检测的基因数量、复杂程度直接相关。检测1-2个单基因病，费用可能在人民币 15000 - 40000 元或更高；检测多个基因或进行更复杂的筛查，费用会相应增加。
   • 估算（PGS/PGD）： 人民币 15000 - 60000 元/胚胎/检测（具体看医院和检测项目）

5. 胚胎移植费用：

   • 将筛选出的健康胚胎移植入子宫的过程。
   • 估算： 人民币 3000 - 8000 元/移植胚胎

6. 黄体支持费用：

   • 移植后需要使用药物支持黄体功能，帮助胚胎着床。
   • 估算： 人民币 2000 - 5000 元/周期

7. 验孕费用：

   • 移植后第10-14天进行验孕。
   • 估算： 人民币 300 - 500 元

8. 胚胎冷冻及管理费用（如有需要）：

   • 如果移植后剩余健康胚胎，可以选择冷冻保存，以备后续使用。
   • 冷冻费、 thawing（解冻）费、解冻后检测费等。
   • 估算： 冷冻费人民币 2000 - 4000 元/胚胎；解冻及检测费用类似。

费用加总示例（以单周期，需要PGS为例）：

检查费 + 促排费 + IVF费 + PGS费 + 移植费 + 黄体支持费 + 验孕费 ≈ 1000 + (1000030000) + (1000020000) + (1500040000) + (30008000) + (2000~5000) + 300 ≈ 人民币 3万 - 7万 左右

如果需要PGD（假设检测1-2个基因）：

费用会在此基础上增加PGD检测费用，总费用可能在 人民币 4万 - 8万 或更高。

影响费用的主要因素：

• 是否需要PGD/PGS： 这是最大的变量。不需要PGD/PGS的常规IVF/ICSI费用相对较低。
• 检测项目： PGS检测染色体数量，费用相对固定；PGD检测特定基因，基因越多越复杂，费用越高。
• 医院选择： 不同级别、不同品牌的医院定价会有差异。公立三甲医院和私立高端医院费用可能不同。
• 个人用药： 对促排卵药物的敏感性不同，用药剂量和种类会影响费用。
• 胚胎冷冻： 是否需要冷冻剩余胚胎。
• 治疗周期数： 如果第一次尝试不成功，需要再次进行周期，总费用会累积。

在上海哪些医院可以做第三代试管婴儿？

上海有多家医院具备开展第三代试管婴儿技术（PGD/PGS）的资质和经验，其中最著名的是：

• 上海交通大学医学院附属第九人民医院（九院）生殖医学中心： 国内较早开展PGD/PGS技术的机构之一，技术实力雄厚。
• 复旦大学附属妇产科医院（红房子医院）生殖医学中心： 也是上海地区重要的生殖医学中心，提供包括第三代试管婴儿在内的多种辅助生殖技术。
• 上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心： 同样是上海地区大型、规范的生殖医学中心。
• 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心： 提供全面的辅助生殖服务。

重要提示：

1. 费用是估算： 以上费用仅为参考，请务必在就诊医院进行详细咨询，获取准确的报价。
2. 保险问题： 目前，大多数商业保险不覆盖辅助生殖技术的费用。第三代试管婴儿因其技术复杂性和高成本，费用通常需要个人承担。
3. 成功率并非100%： 即使使用第三代技术，成功率也受到多种因素影响，并非绝对保证成功。医院通常会提供预估的成功率供参考。
4. 遗传咨询： 如果考虑进行PGD/PGS，务必进行充分的遗传咨询，了解其利弊、风险和伦理问题。
5. **变化： 请留意国家和地方关于辅助生殖技术费用和医保报销的相关**，虽然目前大部分费用自付，但**可能有所调整。

建议您先确定目标医院，然后前往医院生殖医学中心进行咨询，详细了解技术流程、适应症、成功率以及具体的费用明细。祝您顺利！