发表于 2024-11-09
移植胚胎移a级还是b级好
8细胞1级的胚胎无论是先冷冻胚胎再移植还是直接移鲜胚都是比较好的，因为8细胞1级的胚胎的质量是十分不错的，所以胚胎着床率和试管成功率都是非常高的。不过需要注意的是，胚胎质量好也不一定会保证试管百分百成功，影响试管移植成功率的因素有很多，为此姐妹们的胚胎质量好也不能掉以轻心。
试管移植内膜b型要比a型好一些，因为b型内膜是排期的内膜，厚度在9-12mm左右，胚胎移植后比较容易着床。a型和b型内膜都在子宫内膜厚度正常值范围内，a型内膜厚度在4-9mm左右，且a型内膜大多是在泡期，这个时期女体内雌激素比较低，不合适受胚胎着床。而适合试管移植的在8-12mm左右，只有b型内膜比较符合。
更利于移植后着床的内膜类型
其实内膜一共是可以分为abc三个形态的，但是需要知道的事内膜abc指子宫内膜不同的形态，而不是一个级评价，而且女的内膜会随着月经周期会发生变化的，还与子宫的位置有关，以下就是内膜b型比a型容易着床的原因：
1、正常的内膜厚度是在8-12mm，而b型内膜刚好正处于内膜的增生晚期，就是女月经的第十一天，此时间段的内膜厚度为9-12厘米，所以有利于胚胎的着床；
2、a型内膜处于内膜的增生早期，就是女月经的第6-10日，内膜的厚度在4-9mm阶段并不利于着床，因为它的内膜厚度是远远不够的；
3、A型的子宫内膜一般都是在泡期，由于雌激素的水平比较低，子宫内膜也是比较薄的，但是三线征是非常明显的，这个时候血管也比较少，这就叫A型，一般不会出现受着床的情况。
移植3天裂期的胚胎好还是5天囊胚好
移植3天裂期胚胎和5天囊胚都比较好，特是质量都好的话，成功率就都比较高。但其实移植裂期的胚胎和囊胚哪个更好，成功率更高，都是相对的。比如对于首次做试管的患者来说，裂期可用胚胎数量少、胚胎质量差，就建议移植第三天裂期胚胎。对于年龄相对年轻、巢储备好、胚胎数量多的患者以及反复移植失败的患者，就是移植囊胚更好。
拮抗剂方案后移植囊胚要比移植裂期的胚胎更好一些，因为移植囊胚的成功率高于裂期胚胎的移植成功率，在正规的试管医学中心，囊胚的着床概率约为50%，而优质裂期胚胎的着床概率约为30%，但具体移植哪个，因为每个患者的具体情况不同，比较好听取主治医生的建议。
临床上一般把取后第2天和第3天的胚胎称为“裂期胚胎”，此时的胚胎一般有2-8个细胞，第3天裂期胚胎再继续培养2至4天后才能发育成“囊胚”（5-7天）。而临床上一般第3天的裂期胚胎或第5天的囊胚移植，至于移植哪个更好，成功率更高，需要结合实际情况来看，如下：
1.对于获数较多、年轻及巢储备较好的患者，可进行囊胚培养，然后移植囊胚更好；
2.反复移植失败的患者，可进行囊胚培养，起到优化胚胎的作用，从而高移植成功率；
3.反复宫外孕患者，可进行囊胚移植，宫外孕率低于裂期胚胎，因为裂期胚胎与囊胚相比，在子宫内“游离”的时间久，发生宫外孕的比率相对就高些；
4.做三代试管的患者，因为通常都是囊胚送检，所以需进行囊胚培养，移植囊胚；
5.不适合多胎妊娠的患者，可进行单囊胚移植，在保障妊娠率的前下，降低多胎风险；
6.对于巢储备不良，高龄患者，形成胚胎数量较少，养囊风险较大，进行裂期胚胎移植就更合适；
7.而对于大多数患者来说，可进行2枚裂期胚胎移植，移植2个裂胚成功率要高些，其余较多的胚胎就可以进行养囊，若是裂期胚胎移植失败，就可以移植囊胚，高成功率。
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