发表于 2024-11-09
我在怀孕11周的时候去产检，d二聚体300多，后来陆续做了两次产检，d二聚体先是长到了600多，随后第二次产检的时候，又长到了1000多，想问问这种应该没事吧？
D-二聚体1000多在孕妇范围中是偏高的，反应孕妇现在处于高凝状态，很容易发生血液凝固，这个时候患者需要定期复查，并且还要进行针对治疗，其次孕妇一定要加强锻炼，放松自己的心态，适当的锻炼可以促进血液的循环，有助于缓解d2聚体升高的现象，同时也可以为自己的身体体质营造一个良好的环境，希望可以帮到你，
D-二聚体偏高建议孕妇规律作息，不要熬夜，还有多锻炼一下身体，加快身体的新陈代谢，其次饮食上不要吃辛辣油腻等食物，不过患者这种情况，如果只通过日常来调理的话，效果是不怎么好的，需要和药物一起进行调理，一般常见的药物就是低分子肝素，这种药物一方面可以改善d2聚体升高的现象，而另一方面可以起到相应的保胎作用。
d二聚体对血栓的诊断
d二聚体是纤维蛋白的降解产物，一般用于检查凝血功能，还可以对血栓疾病进行诊断、疗效评估，女在鲜胚移植前和移植后都需要将d二聚体水平维持在正常范围，虽然d二聚体的水平会随着孕期的增加而上升，但是如果在移植早期d二聚体数值偏高，说明母体的凝血功能有可能存在问题。
d二聚体又称为纤维蛋白溶解产物d(DD)，据研究表明，d二聚体是会随着女的孕期而增长的，如怀孕13周左右女的d二聚体正常值在0.64mg/L左右，孕14-20周d二聚体正常值在1.54mg/L，孕21-27周在2.60mg/L，孕28-34周在3.01mg/L，怀孕35周以上在3.19mg/L左右。不过由于每个医院的检测方法和参考标准不一样，因此应根据医院化验单的标准做诊断依据。
D-二聚体升高的原因
1、静脉血栓栓塞
静脉血栓栓塞（VTE），括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）。对于血流动力学不稳定的PE疑诊患者，D-二聚体意义不大，可直接进行CT肺动脉造影（CTPA）或超声心动图检查。
2、主动脉夹层
发病24小时内，当D-二聚体达0.5mg/L时，其诊断急主动脉夹层（AAD）的敏感为100%，特异为67%，故可作为AAD诊断的排除指标。
3、心梗
在急心梗（AI）患者中可以观察到D-二聚体的升高，且使用尿激酶溶栓后D-二聚体的浓度较前下降，冠心病患者伴有升高的D-二聚体可能预示着更高的AI风险。
4、溶栓治疗
在溶栓治疗后，D-二聚体短期内明显上升，而后逐渐下降，示治疗有D-二聚体持续上升或下降缓慢，示存在新发血栓，溶栓药物用量不足；如果D-二聚体变化不大，则可能为陈旧机化的血栓。
5、弥漫血管内凝血
弥漫血管内凝血（DIC），特征是微循环内发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板聚集，导致弥漫微血栓形成和继发纤溶状态。
6、恶肿瘤
肿瘤可引起D-二聚体浓度升高，并可作为分期、预后等判断标准。
7、肝病
D-二聚体的浓度可作为一个判断肝脏受损程度的标志：肝功不全时，由于凝血因子合成不足，导致出血和启动凝血-纤溶的正反馈过程，D-二聚体继发升高；肝衰时，解毒作用下降，炎因子和病原可损伤血管内皮激活凝血，同时纤溶酶原激活物能力下降，也造成纤溶亢进和D-二聚体明显升高。
8、妊娠
在妊娠期各个阶段，均可存在静脉血瘀滞、高凝状态、血管壁损伤等与血栓形成有关的病理因素；生理改变则可导致静脉内血容量增加、静脉血管扩张，在妊娠3个月后更为明显。
试管婴儿移植后d二聚体0.52正常吗
试管婴儿移植后d二聚体0.52一般不属于正常情况，这是因为在胚胎移植后，女体内的d二聚体应小于0.2mg/L才属于标准范围，但如果移植后胚胎着床成功，d二聚体的含量也会随着怀孕周数出现增长，此时就有可能是属于正常情况。而在d二聚体升高以后，不仅容易影响胚胎着床，还可能会威胁到女自身的健康。
试管婴儿移植后d二聚体0.52多数属于不正常的现象。是纤维蛋白的降解产物，一般是临床判断机体是否出现血栓的实验室指标。在试管移植后，d二聚体的标准值一般小于0.2mg/L，虽然每家医院的参考值会有一定的差异，但0.52的值属于过高了，而d二聚体升高，多数示存在血栓形成，很容易影响胚胎着床。
试管婴儿移植后d二聚体升高，多示女血液处于高凝状态，在d二聚体0.52的情况下，如果女做其他检查没有异常时，可以不用特殊治疗，但一旦d二聚体超过正常值的5倍以上时，不仅容易影响着床，还可能会导致胎停，需要及时到医院做相应治疗。而移植后d二聚体0.52，通常会出现以下影响：
1、如果女在试管婴儿移植后，胚胎未着床的情况下d二聚体0.52，是属于不正常的情况，说明女存在血栓的可能，可能会引起一系列的血液疾病，严重时甚至会威胁到女自身的生命安全；
2、胚胎移植后，d二聚体升高，会因为母体对胚胎的营养不足，影响胚胎正常的生长发育，而在升高得比较多的情况下，还会导致胚胎难以着床，进而影响到试管移植的成功率。
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