好的,这是一份根据您要求整理的上海长征医院(现名为上海长征医院生殖医学中心)三代试管婴儿(PGT/PGS)流程指南,并附带了2025年的预估费用和成功率信息。
重要提示:
- 信息时效性: 医疗**和费用会动态调整,以下信息基于当前可获取的资料和行业趋势进行预估,最准确的信息请务必直接咨询上海长征医院生殖医学中心。
- 个体差异: 试管婴儿的费用和成功率受多种因素影响,包括患者年龄、不孕原因、卵巢功能、胚胎质量、选择的方案等,个体差异很大。
- 医疗伦理与法规: 三代试管婴儿涉及胚胎遗传学检测,有其严格的适应症和伦理规范,并非所有不育夫妇都适用。
上海长征医院三代试管婴儿(PGT/PGS)流程指南
上海长征医院生殖医学中心是国内领先的三甲生殖医学中心之一,拥有开展包括三代试管婴儿在内的先进技术资质。其基本流程如下:
第一阶段:术前检查与评估 (通常需要1-2个月)
- 预约与挂号: 通过医院官方渠道或电话咨询,了解三代试管婴儿的适应症,预约挂号。
- 全面身体检查:
- 夫妇双方均需进行全面的身体检查,包括生殖系统检查、内分泌检查(如AMH、FSH、LH、E2、T等)、传染病筛查(HIV、乙肝、梅毒等)、遗传病筛查等。
- 女性需要评估卵巢储备功能、子宫条件等。
- 男性需要检查精液参数。
- 生殖内分泌评估: 根据检查结果,医生评估是否适合进行试管婴儿周期,特别是三代试管婴儿的适应症(如反复流产、严重遗传病史、高龄等)。
- 制定个体化方案: 医生根据检查结果和患者意愿,制定详细的促排卵方案、**取精方案、移植方案以及PGT/PGS检测方案。
第二阶段:促排卵与** (通常需要1周左右)
- 促排卵治疗: 根据制定的方案,使用促排卵药物(如GnRH激动剂或拮抗剂、促卵泡素等)刺激卵巢产生多个卵泡。
- 监测卵泡发育: 通过B超和血液激素水平监测,跟踪卵泡的发育情况,确定最佳的**时机。
- **手术: 在超声引导下,通过阴道超声穿刺技术取出成熟卵子。通常在麻醉下进行,过程快速,痛苦小。**当天,男方同时进行取精。
第三阶段:体外受精与胚胎培养 (通常需要3-6天)
- 体外受精 (IVF): 将取出的卵子和处理后的精子在体外实验室条件下结合,形成受精卵。
- 胚胎培养: 受精卵在体外培养皿中继续发育,通常培养至第3天(3PN)或第5天(囊胚)。
- PGT/PGS检测: 如果选择三代试管婴儿,通常在胚胎发育到第5天形成囊胚时,取囊胚滋养层细胞(未来的胎盘组织)进行遗传学检测。检测项目包括:
- PGS (Preimplantation Genetic Screening): 检测胚胎染色体数目异常(如唐氏综合征)。
- PGT-A (Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy): 检测非整倍体染色体异常。
- PGT-M (Preimplantation Genetic Testing for Monogenic/Single Gene Disorders): 检测单基因遗传病。
- PGT-SR (Preimplantation Genetic Testing for Structural Rearrangements): 检测染色体结构异常。
- 胚胎筛选: 根据PGT/PGS检测结果,选择遗传学正常的优质胚胎进行移植。
第四阶段:胚胎移植
- 移植时机: 一般在**后2-6天进行胚胎移植。
- 移植操作: 在B超引导下,通过宫颈将筛选出的优质胚胎移植回女性的子宫腔内。过程通常无痛,无需麻醉。
- 黄体支持: 移植后立即开始使用黄体支持药物(如黄体酮),帮助维持黄体功能,为胚胎着床提供良好环境。
第五阶段:验孕与后续
- 验孕: 移植后第10-14天,通过抽血检测HCG(人绒毛膜促性腺激素)确认是否成功怀孕。
- 早期妊娠监护: 若验孕阳性,则进入早期妊娠随访阶段,定期产检。若验孕阴性,则等待月经来潮,根据医生建议决定是否进行下一个周期或调整方案。
- 着床后检查: 孕期12周左右进行产前诊断(如NIPT无创产前基因检测或羊水穿刺),进一步确认胎儿染色体是否正常。
2025年上海长征医院三代试管婴儿预估费用
三代试管婴儿的费用通常高于常规二代试管婴儿,主要是因为增加了胚胎遗传学检测这一环节。以下费用为预估范围,仅供参考:
- 总费用预估: 人民币 4万 - 8万 元 或更高。
- 费用构成:
- 术前检查费: 约 3000 - 8000 元。包括双方的各种检查,费用因检查项目和个人情况而异。
- 促排卵药物费: 约 5000 - 20000 元。个体差异大,取决于用药种类和剂量。
- **、取精、体外受精、胚胎培养费: 约 10000 - 20000 元。二代试管费用相对较低,若涉及ICSI(胞浆内单精子注射)会更高。
- PGT/PGS检测费: 这是三代试管的主要额外费用,预估 15000 - 40000 元 或以上。根据检测项目(如仅染色体筛查还是单基因检测)和胚胎数量而异。
- 胚胎冷冻费(如需): 每个冷冻胚胎约 1000 - 2000 元。
- 移植费: 约 3000 - 8000 元。可能包含移植手术及黄体支持药物费用。
- 着床后检查费(如NIPT或羊穿): 约 3000 - 10000 元(羊穿费用更高)。
重要说明:
- 以上费用为单周期预估,实际花费会因个体情况和用药方案不同而浮动。
- 医院可能会推出不同的套餐或优惠**,具体费用需以就诊时医院公布的为准。
- 费用通常不包括因胚胎冷冻、解冻、复苏失败或移植多次不成功而产生的额外费用。
2025年上海长征医院三代试管婴儿预估成功率
三代试管婴儿的成功率同样受多种因素影响,以下为行业平均水平和长征医院大致成功率范围的预估,仅供参考:
- 整体成功率预估: 40% - 60% 左右。
- 影响成功率的因素:
- 患者年龄: 年龄是影响成功率最重要的因素,35岁以下成功率较高,35岁后成功率逐渐下降,40岁以上成功率相对较低。
- 不孕原因: 不同的病因(如输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性因素、不明原因不孕等)对成功率有不同影响。
- 胚胎质量: 经过PGT/PGS筛选出的正常胚胎,其着床和发育潜力更高。
- 医院技术实力与经验: 长征医院生殖医学中心作为知名机构,其实验室技术、医生经验、胚胎培养体系等对成功率有保障。
- 子宫内膜容受性: 子宫环境是否良好也直接影响成功率。
重要说明:
- 医院通常会根据患者的具体情况给出一个相对个性化的成功率预估。
- “成功率”通常指胚胎移植后着床并成功妊娠的比例,或者活产率。
- 即使是遗传学正常的胚胎,也存在一定的着床失败或早期流产风险。
总结与建议
上海长征医院生殖医学中心是进行三代试管婴儿技术的权威机构。如果您考虑进行三代试管婴儿,建议:
- 充分了解: 仔细阅读相关资料,了解三代试管婴儿的适应症、流程、风险和伦理问题。
- 专业咨询: 务必前往上海长征医院生殖医学中心进行详细咨询,让医生评估您的具体情况是否适合,并给出专业的治疗建议和费用预估。
- 积极配合: 按照医嘱完成各项检查和治疗,保持良好心态和生活习惯。
祝您能够成功拥有健康的宝宝!