上海市第一人民医院试管婴儿费用需要多少？费用可用医保报销吗

了解上海市第一人民医院（市一医院）试管婴儿（IVF）的大致费用和医保报销情况，需要考虑以下几个方面，因为具体费用和报销**会因个人情况、选择的方案、医院**以及医保**调整而变化：

1. 试管婴儿（IVF）费用构成：

IVF的费用通常包括以下几个主要部分：

• 基本检查费： 在决定进行IVF前，需要进行一系列检查，包括夫妻双方的基础检查（如体检、妇科检查、男科检查）、激素六项、排卵监测、生殖内分泌评估等。这部分费用相对固定，但根据检查项目多少会有差异。
• 促排卵药物费： 这是IVF中最大的变量之一。根据女性的卵巢反应情况，需要使用不同的促排卵方案和药物，费用差异较大。费用可能从几千元到一两万元不等，甚至更高。
• **手术费： 在超声引导下，通过穿刺方式取出卵子。费用通常在几千元到一万多元不等，可能会根据麻醉方式、手术复杂程度等因素有所不同。
• 体外受精（IVF）和胚胎培养费： 将卵子和精子在体外结合，培养成胚胎。这部分技术费通常是一笔固定费用，可能在几千元到一万多元。
• 胚胎移植费： 将培养好的胚胎移植回女性子宫内。费用通常在几千元到一万多元，可能会根据移植胚胎的数量（单胚胎移植或双/多胚胎移植）而变化。目前，为了降低多胎妊娠风险和成本，医院通常推荐单胚胎移植，费用会相对固定。
• 冷冻胚胎费（如果需要）： 如果移植后剩余优质胚胎，可以选择冷冻保存。费用包括冷冻费和管理费，每年可能需要支付少量管理费。
• 黄体支持费： 移植后需要使用药物帮助黄体维持功能，支持早期妊娠。费用通常在几千元。
• 验孕费： 移植后约10-14天进行抽血或尿检确认是否怀孕。费用几百元。
• 保胎药费（如果需要）： 如果确认怀孕且情况需要，可能需要继续服用保胎药物。
• 其他可能费用： 如前期的基础治疗费（如治疗多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等）、复查费等。

综合来看，一次完整的试管婴儿周期（包括促排、**、体外受精、移植、验孕）的总费用，在上海市第一人民医院，根据不同的方案和用药，大致范围可能在人民币 3 万元到 6 万元甚至更高。

2. 医保报销情况：

关于医保是否报销IVF费用，情况比较复杂：

• 基本原则： 目前，中国的医保（包括上海市的医保）主要覆盖的是治疗不孕不育病因的检查和治疗费用，例如治疗多囊卵巢综合征（PCOS）、子宫内膜异位症、排卵障碍、输精管堵塞、子宫内膜炎等导致不孕不育的疾病所发生的医疗费用。
• 对IVF技术本身的报销： 对于体外受精-胚胎移植（IVF-ET）这项技术本身，包括促排卵、**、体外受精、胚胎移植、冷冻等环节所产生的费用，目前绝大多数地区的医保**是不予报销的。医保主要是为了帮助患者治疗导致不孕不育的“病”，而不是直接支付“造人”的技术费用。
• 辅助检查的报销： 前面提到的各种基础检查、激素检查、超声检查等，属于常规的医疗检查，是医保可以覆盖的部分。
• 药物费用的报销： 促排卵药物是否可以报销，各地**不一。有些地区可能对部分特定类型的促排卵药物有限额报销，但通常报销比例不高，且**可能比较严格。大部分昂贵的进口促排卵药物是自费的。
• 特定情况： 极少数情况下，如果患者是因为某些医疗原因（例如，某些遗传病筛查、保留生育能力等）而进行的IVF，并且符合医保规定的适应症，才有可能部分报销，但这需要根据具体情况咨询医保部门和医院。

总结与建议：

1. 费用： 上海市第一人民医院的IVF费用较高，一次周期总费用大致在3-6万人民币或更高，具体因人而异。
2. 医保报销： 目前主流的IVF技术本身费用，医保基本是不予报销的。 医保主要覆盖的是治疗不孕不育病因的诊断和治疗费用。
3. 如何获取准确信息：
   • 直接咨询上海市第一人民医院生殖医学中心： 这是最准确的方式。医院会根据你的具体情况、选择的方案，提供详细的费用清单，并告知相关的医保**。
   • 了解医保**： 可以查阅上海市医疗保障局发布的官方文件或咨询医保局，了解关于不孕不育治疗费用的具体报销细则（虽然IVF本身报销希望不大，但了解清楚总没错）。

因此，在进行IVF前，务必先到市一医院生殖医学中心进行详细咨询，获取个性化的费用预算，并确认医保报销的具体可能性（尽管通常希望不大）。