心理护理与护患关系的探讨

　　童群芳 中华现代护理学杂志

　　心理矛盾的成因无怪乎欲望的不遂，不遂的欲望压抑着五脏六腑，即引起各种心理疾病和身体疾病。如何做好患者的心理护理，作为一名护理人员首先要明确护患关系沟通的技巧，才能充分帮助患者解决心理上的疾病和促进身心健康的恢复。

　　1  建立良好的护患关系

　　心理护理需要通过护患之间良好的人际关系来实现，要帮助患者解除躯体上的病痛，并克服各种心理上的障碍，促进其身心康复，这些职责决定了护患关系是一种有目的的治疗性关系，需要护理人员认真刻意、谨慎促成和建立。因此要求护士主动接触患者、关心患者疾病，同时满腔热忱地面对患者，将对患者的爱心同情和真诚相助的情感融化在语言中，如面带微笑走进病房向患者说“早上好、感觉比昨天好些了吗、睡得好吗”等。还要关心患者的心理、社会及家庭问题，并建立和谐的护患关系，当然语言的内容要严谨，高尚、符合道德原则。我们深知语言是沟通护患之间感情的桥梁，良好的语言能给患者带来精神上的安慰。笔者曾给一位德国妇女输液，由于外国人与中国人的观念不同，当时患者比划着难以交流的动作，笔者马上请翻译把中国的就医流程告诉患者使其放心看病，最后患者微笑着并跷起大拇指接受了治疗。

　　2  注意语言交流时的保密性

　　一般情况下，护士要实事求是地向患者解释病情和治疗情况，因为患者有权知道自己的病情。保密性是针对患者知道病情真相后影响其健康而言，因此护士可视不同对象，有的可真言，有的须委婉、含蓄，要尊重患者的隐私权，患者不愿陈述的内容不要追问。如有一位患者在门诊辅助检查时发现肺部肿瘤，当时因为没有思想准备，又非常紧张，并再三追问得了什么病。这时医护人员一致表示没得什么大病，只是一般的肺炎。另一方面把病情向家属交代清楚，使患者在良好的心态下进行治疗。在保护性医疗护理工作中，说话要谨慎，注意保护性语言，表情自然，语言委婉，使患者树立战胜疾病的信心。

　　3  让患者自己讲出更多的真实信息

　　无论在病房还是在门诊都可以直接面对各种心理状态不正常的患者，所以做好心理护理可以判断患者的心理异常程度、特点和原因，有时患者会发泄自己的情绪，但讲得不彻底，就不能顺利进行治疗，心理治疗的医患交流必须以真实的信息传达为前提，否则不可能有疗效。这就必须临床细致观察。

　　4  加强语言艺术、提高护理人员健康水平

　　在护理工作中，护士在患者面前的语言对患者身心的影响有时是难以估量的。一句好的语言、一句体贴入微的问候，可使患者得到极大安慰，可缩小护士与患者的距离，增强亲切感，护士的语言只要能充分表达患者的善良意愿与同情，只要能以文雅和善感人的语言给患者以鼓励、信任、安慰体贴和关怀，患者就愿意沟通。护士要用自己的语言使患者产生信任感，才能全面了解患者、诊断治疗疾病和对患者实施心理护理。因此要不断提高语言艺术水平才能有利于提高护理质量。同时护理人员自己必须具有较高的心理健康水平，才能以健康、愉快、稳定的情绪，正确的态度和观点，饱满的精力和耐心去影响并帮助患者解决心理问题，达到改善患者不良心理、恢复健康的目的。要提高护理人员健康水平就必须加强自身修养。要热爱护理工作，努力学习，积极进取，善于团结人，诚恳地帮助别人，也乐于接受别人的帮助。要正确地对待工作和学习，积极进取，要正确地对待工作和生活中的困难和挫折，树立正确的人生价值导向，积极、乐观地对待人生。

　　以上是心理护理与护患关系的探讨。总之心理护理不是单纯的安慰和劝导，而是要求护理人员在充分尊重患者的前提下，在护理过程中有目的、有艺术性地通过语言、行为、态度和姿势等改变患者不良的心理状态和行为，使之有利于疾病的转归和促进患者身心早日康复。