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与颈椎病、腰腿痛有关的理疗

http://www.qm120.com2006-05-08 13:37:46 来源:全民健康网作者:全民健康

关键字:康复理疗

  理疗又称物理治疗,是应用自然界的和人工的各种物理因素,如声、光、电、热、电磁、机械及放射能等作用于人体,以预防或治疗疾病的方法。

  在颈椎病及腰腿痛及其他骨科劳损性疾病的保守治疗中,理疗可起到多种作用,也是较为有效和常用的治疗方法。但是,一般来说理疗起效比较慢,每天一次,一个疗程十天到两周左右。

  具体选用哪种理疗方法,理疗科医生会根据病情和条件来选定,选用二至三项的组合,不必每一项理疗都做。理疗配合其它的保守治疗方法同时进行,效果会更好。一般认为,急性期可进行离子导入、超声波、紫外线或间动电流等;疼痛减轻后可改用超声波、碘离子透入、感应电或其它热疗。另外,局部的干扰电疗、音频电疗、直流电离子导入、超声波、红外线、激光等理疗,对改善颈部的血液循环、止痛、消除神经根的炎症性水肿及缓解粘连都有积极作用,对改善临床症状也是十分有效的。适用于神经根型、交感型及椎动脉型颈椎病,颈肩腰背痛,腰间盘突出症等各种有关症状的缓解。而对于脊髓型颈椎病患者,并不能促进四肢活动功能的改善;对于腰椎管狭窄症也疗效欠佳,但对于伴有颈肩腰背部肌肉疼痛僵硬的患者,以及手术后的康复等,则可以有较明显的疗效。当然,对于不同的病人应当选用什么样的理疗方式,应当由理疗科医生根据病人病情的不同,合理选用。

离子导入疗法

  应用直流电向体内导入各种中西药物,称作离子导入疗法,用于治疗颈椎病及腰腿痛及其他骨科劳损性疾病,有一定效果。这些药物包括盐酸普鲁卡因、碘化钾、陈醋、冰醋酸、威灵仙以及其它的一些中药等。大量临床实践表明,对于神经根型颈椎病,颈项腰背肌肌肉筋膜炎,腰间盘突出症等,使用直流电陈醋导入或陈醋加威灵仙同时导入,对于缓解疼痛、改善症状可以有一定效果疗效,其作用机制目前尚无定论。而对于脊髓型及椎动脉型颈椎病效果不明显,对于腰椎管狭窄症也疗效欠佳。

  高频电疗法

  常用的有超短波、短波及微波等疗法,通过其深部的电热作用,改善神经根、椎动脉等组织的血液循环,以利其功能的恢复,应用得当可以取得较好的效果,适用于神经根型、椎动脉型颈椎病以及腰间盘突出症。

  石蜡疗法:

  利用加热后的石蜡敷贴于患处,局部组织受热后,毛细血管扩张,循环加速,组织细胞通透性增加,有利于组织水肿的消散及血肿吸收。此外,还有消炎、镇痛、缓解肌肉痉挛等作用,多应用于神经根型、交感型、颈型颈椎病,腰间盘突出症,以及颈项腰背肌肌肉筋膜炎。此疗法使组织受热作用强,时间持久,作用深度可 达1厘米,故疗效较好,又简便易行,因此比较常用。

  家庭中可以进行的理疗

  上述的各种理疗方法都需要到医院的理疗科进行,不仅费时,而且尚有一定医药费用的支出。另外有一些简单的理疗方法,病人可以在家中自己实施,目前市场上有许多的家庭理疗仪器出售,也为病人在家中实施自我理疗提供了一些方便。

  家庭理疗,不仅省时省钱,而且还可以配合卧床休息,再辅助以其它的口服药物、外用药等治疗方法,能取得较好的治疗效果。对于那些离医院较远,看病不方便的病人来说可以有事半功倍之效,应当鼓励。

  更简单的方法是,局部使用冷热敷等,也可以起到一定的治疗作用,冷热敷也是属于物理治疗。

  急性期病人疼痛症状较重时宜使用冰块冷敷治疗。局部冷敷有助于减轻组织的渗出、肿胀,有助于减轻局部的无菌性炎症反应,从而可以减轻疼痛,冷敷的时间一般应控制在急性发病后的两三天内。另外,应当注意,在冷敷时不要一次冷敷时间太长,不要让冰块在一个部位过长时间停留,以防止局部皮肤冻伤。冷敷时以每次10分钟至30分钟,每天5至10次为宜。

  热敷治疗可改善局部的血循环,缓解肌肉痉挛,消除已经出现的肿胀以减轻症状,一般适用于慢性期的病人。可用热毛巾、热水袋或电热手炉等进行局部外敷,红外线灯泡照射或普通白炽灯泡照射也能产生局部热疗的作用,也可使用各种市售的产热物如热敷袋及寒痛乐等热敷;市售的各种场效应治疗仪、频谱仪以及远红外线治疗仪等实际上也是以产热为主的理疗方法,与热敷治疗的机理大致相同,可以使用;也可用活血化瘀的中药熏洗方法,受热时,局部毛细血管扩张,可以增加活血化淤中药的局部吸收,增强其局部的药理作用,从而起到很好的消炎、消肿止痛的作用。治疗时局部温度应保持在摄氏50~60℃左右,热敷时间每次15~20分钟,每日2次。温度太高或时间过久,可引起周围血管过度扩张而加重症状,有些病人甚至可引起局部烫伤,应注意避免。

  另外,长期反复使用理疗,可能使肌肉因长期充血而出现变性,或引起永久性的功能障碍,应当注意。

  另外,颈椎病、腰腿痛、已经除外了肿瘤、结核的颈项腰背疼痛病人,睡电热毯以及在浴缸内热水浸泡也是很好的理疗方法,简单方便,舒适无痛苦,配合其它的治疗方法,可以有助于缓解症状特别是颈肩背部的疼痛症状。

  需要注意的是,怀疑有肿瘤、结核的病人一般不能使用理疗,进行了内固定手术的病人除冷热敷外,一般不能进行超短波、离子导入等局部电疗。

本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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