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北京眼科医院,,玻璃体混浊需不需要治疗

玻璃体混浊患者将在眼前看到漂浮的点、线、发丝或蜘蛛网样物质,称为飞蚊现象,良性的飞蚊一般不影响视力,对眼睛无害,因此多数良性飞蚊无需做治疗,但是如果是恶性飞蚊,玻璃体周围组织的炎症、出血或玻璃体后脱离引起玻璃体混浊导致的飞蚊现象,起病大多骤急,症状重,变化大,并常有明显的视力减退,或伴有闪光感。
玻璃体后脱离发生过程中,可能撕破视网膜而产生裂孔,尤其近视患者原有视网膜格子样变性者,在格子样变性区的后缘或两端玻璃体与视网膜紧密粘连处,更是视网膜裂孔好发部位,裂孔一旦发生,液化的玻璃体就可能经裂孔进入视网膜下,引起视网膜脱离。发生玻璃体后脱离时,12%病例可能产生视网膜裂孔,此外,它又是引起玻璃体出血的重要原因。
因此,对有突发飞蚊症状或闪光感的病人,需要扩大瞳孔,用间接检眼镜或三面镜详细检查眼底,尤其周边部。发现了裂孔,能及时的给予激光或冷凝治疗,可能很有效的预防视网膜脱离,阻止病情进一步发展。
周边视网膜退行变性的预防性治疗
1、一眼有格子样变性、蜗牛迹样变性并已发生孔源性视网膜脱离,另一眼的同类变疾病灶应作预防性治疗。
2、变性区内的萎缩性裂孔,若有明显症状,如闪光感等,或虽无症状但存在不完全玻璃体后脱离者,应预防性治疗。
3、凡有高度近视、不完全玻璃体后脱离、视网膜脱离家族史等,应定期随访,定期检查。
4、拟作激光近视手术者,术前检查发现视网膜裂孔,应给予治疗。当您的眼睛出现飞蚊症或闪光感时,一定要到医院详细检查眼底,特别是患有近视眼的朋友们,及早发现病情,及早治疗,避免病情进一步发展。

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