北京熙仁医院

泪道阻塞是眼科常见病、多发病，是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口，以溢泪为主要症状的疾病，若治疗不有效，有潜伏眼内、外感染的危险。其治疗原则是控制泪囊炎症，恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。

泪道阻塞是怎么引起的

泪道阻塞的病因：

每16小时分泌0.5～1。0毫升泪液，这些泪液除湿润眼球及部分蒸发外，剩余的泪液都由泪道引流入鼻腔。泪道阻塞的部位可以是任何部位：包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。不同部位的阻塞原因有所不同，但总的引起泪道阻塞的原因有如下几个方面：

1、先天性和发育因素：先天性Hasner瓣阻塞较常见，还有先天性泪道闭锁（包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁）、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。较近有报告，异位牙引起泪道阻塞的病例等。

2、炎症：眼睛局部的炎症：沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。邻近组织的炎症：肥厚性鼻炎、鼻息肉等。

3、外伤：泪小管裂伤较常见，还有其它部位的机械性损伤、烧伤（热或酸碱）、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。

4、异物：沙尘、脱落的睫毛等。

5、肿瘤：泪囊肿瘤、鼻和副鼻窦肿瘤等。

6、医源性损伤：手术（鼻和副鼻窦手术、口腔颌面外科手术）、过频或不当的泪道冲洗、探通。局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应，如疫苗接种后反应等。

泪道阻塞有哪些症状

1、溢泪：泪道阻塞的主要症状是溢泪。

2、上睑外侧：发红、肿胀、疼痛，睑缘呈横S形下垂。

3、肿胀：可扩展到颞部、颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性肿块，有压痛，与眶壁及睑缘无粘连。

4、眼睑分开时：可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起，有黏液样分泌物。

5、其他：可伴有发热、头痛、全身不适等。

泪道阻塞有哪些危害

泪道阻塞后眼球终日浸泡在带菌的眼液中，可造成角膜炎、角膜溃疡。眼球不能作内眼手术：如白内障手术、青光眼手术等。泪液外流侵蚀眼睑，皮肤干燥，色素易沉着，下睑外翻。