鼻部再造的修复方法有哪些?有什么特点?
在现实生活中,人的五官是人体不可缺少的。因为它不仅与人体功能密切相关,而且与外观直接相关。基于此,美容技术的发展逐渐解决了。以鼻子为例。即使没有鼻子,也可以通过全鼻再造来再造一个。鼻部再造的修复方法有哪些?有什么特点?
一、鼻再造术衬里的重建
理想的鼻衬应该是薄而软、血供丰富的。内衬组织过度增厚,必然造成气道阻塞;好的的内衬组织很难良好的再造鼻形;供血不畅的里层无法滋养移植的软骨,较终会导致软骨坏死。
二、远端皮瓣鼻再造术
分为游离皮瓣鼻再造和远端皮管鼻再造。前者适用于前额组织受损无法使用的患者,或者不想在前额供区造成疤痕,但需要良好的受体血管进行显微游离移植吻合的患者。后者适用于因条件差而不能使用额部组织的人,或缺乏良好受体血管进行显微游离移植的人,或不想在额部供区留下疤痕的人。
三、鼻再造扩大额瓣
前额扩张皮瓣具有传统前额皮瓣修复鼻部缺损的优点,供区可直接缝合,避免了留下植皮痕迹的缺点;另外,扩张后的皮瓣血供更丰富,额肌更细,更有利于修复时塑形。手术适应症为全鼻或下鼻缺损患者。
四、额部皮瓣鼻再造
额瓣具有质地好、颜色更接近鼻部周围皮肤的优点,使其成为鼻部重建的供区。根据组织的不同,皮瓣可分为全厚皮瓣、超薄皮瓣和肌皮瓣。
鼻部再造手术的特点是:(1)能在一定程度上恢复鼻部外形;术后移植或转移的皮瓣蒂应避免受压,以皮瓣正常供血。支撑鼻孔的软橡胶管应保留3个月以上,以保持通气,防止鼻孔收缩、塌陷和变形。
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