牙槽骨骨量太少能否做种植牙？骨增量穿颧种植等方案，可突破骨量不足难题~

牙槽骨骨量太少能否做种植牙？骨增量穿颧种植等方案，可突破骨量不足难题~

　　“牙槽骨薄得像纸片，还能种牙吗？”这是许多缺牙患者面对的共同困惑。答案是要具体判断，不过现在技术即使骨量重度不足，现代种植技术也能“重建地基”，让缺牙者重获稳固咬合。

一、骨量不足≠种牙无望

　　牙槽骨萎缩常由长期缺牙、牙周病或先天因素导致，但骨量不足已非种植牙的禁忌证。例如，一位缺牙8年的张大爷牙槽骨厚度仅剩3毫米，通过植骨联合种植技术成功修复；而牙周炎患者李阿姨则在控制炎症后，采用骨增量技术复原了种植条件。

　　目前主流的解决方案可分为两类：

　　骨增量技术：通过“补土”重建骨量

　　特殊种植术式：避开骨量不足区域

二、骨增量技术：重建种植“地基”

　　前牙区骨缺损解决方案

　　针对前牙骨宽度不足的问题，上海⑨院团队研发了定制式仿生植骨材料。通过低温3D打印技术制作的支架，其弹性模量（16MPa）更接近天然牙槽骨（0.5-15MPa），配合定量诊断标准，可精密适配骨缺损形态。

　　后牙区骨高度复原方案

　　对于上颌后牙骨高度不足的难题，上颌窦提升术已成为成熟选择：

　　? 内提升术：小创口抬升窦底黏膜，利用黏膜成骨潜能

　　? 外提升术：适用于骨量重度不足（＜4mm高度）的病例

　　这类技术可使种植体需要3-4mm骨结合即可承担咀嚼功能，避免了复杂的自体骨移植。

　　骨增量材料选择

　　? 自体骨：愈合结果优异，但需二次手术取骨

　　? 人工骨粉+生物膜：创伤小，适合小范围缺损

　　? 复合骨替代材料：如羟基磷灰石与生长因子结合使用

三、无骨可增？穿颧种植破局

　　当牙槽骨萎缩超过植骨极限时（如骨高度＜4mm），穿颧/穿翼种植技术成为突破性选择：

　　? 将种植体固定于颧骨或翼突区

　　? 避开了传统种植对牙槽骨的依赖

　　? 单颌4-8颗种植体即可完成全口修复

　　深圳贝色口腔的临床数据显示，该技术使骨量不足患者的种植成功概率提升至92%以上。

四、技术选择的关键考量

　　缺牙时间与骨量关系

　　? 黄金修复期：缺牙3-6个月内骨量充足

　　? 长期缺牙风险：每年骨量流失0.5-1mm，5年以上可能需复杂术式

　　个性化方案制定原则

　　骨缺损程度 推荐方案 技术优势

　　轻度萎缩（＞6mm） 同期植骨种植 6个月完成修复

　　中度缺损（4-6mm） 多期骨增量 确保骨结合稳定性

　　重度萎缩（＜4mm） 穿颧种植 避免多次手术

五、成功种植的三大确保

　　精细术前评估：需CT扫描判断骨密度及神经管位置

　　术式适配性：如后牙区优先考虑上颌窦提升，前牙美学区推荐引导骨再生

　　术后维护要点：

　　? 术后3个月避免用种植侧咀嚼硬物

　　? 每年至少1次咬合力检测

　　? 吸烟者成功概率降低30%，建议术前戒烟

六、医生团队的选择建议

　　考察10年以上术例库的医师团队