在正畸治疗的过程中,常常会用到一些辅助装置来帮助实现更好的矫正结果,横腭杆和Nance弓就是其中较为常见的两种。
很多正畸患者甚至一些刚接触正畸领域的医生,可能都会对它们之间的区别感到困惑。下面就来详细剖析一下这两者的不同之处。
横腭杆的作用原理
横腭杆主要是通过连接双侧上颌头一磨牙,利用其刚性结构来稳定牙弓,防止磨牙的近中移动或扭转 。它就像是一个坚固的桥梁,将两侧的磨牙紧紧地连接在一起,维持牙弓的宽度和形状。
当正畸过程中施加力量时,横腭杆能使两侧磨牙受力均匀,避免出现不对称的移动,从而确保矫正的稳定性和正确性。比如在关闭拔牙间隙时,如果没有横腭杆的稳定作用,可能会导致一侧磨牙移动速度过快或出现倾斜,影响整个矫正结果。
Nance弓的作用原理
Nance弓不仅可以稳定磨牙,还能辅助开展腭中缝。它通过位于腭中缝处的基托,对腭中缝产生持续的、温和的压力,促进腭中缝的缓慢打开,从而达到扩展牙弓宽度的目的。
同时,Nance弓也利用基托与腭部黏膜的贴合,以及连接两侧磨牙的连接杆,起到稳定磨牙的作用。在青少年生长发育高峰期,利用Nance弓扩展腭中缝,能够为后续牙齿的排列提供更多的空间,减少拔牙矫正的可能性 。
横腭杆的结构
横腭杆结构相对简单,通常是由一根直径合适的不锈钢丝弯制而成,呈U形或类似的形状。它的两端直接焊接或通过带环固定在双侧上颌头一磨牙上,不与腭部黏膜直接接触,仅依靠两端与磨牙的连接来发挥作用 。
这种简洁的结构使得横腭杆在安装和调整时相对方便,而且对口腔内的异物感影响较小,患者佩戴起来较为舒适。
Nance弓的结构
Nance弓则由连接杆和腭部基托两部分组成。连接杆与横腭杆类似,连接双侧上颌头一磨牙,但在腭中缝处有一个基托,基托一般采用树脂材料制作,与腭部黏膜紧密贴合 。
这个基托是Nance弓的关键结构,它既提供了对腭中缝的作用力,又增加了装置的稳定性。不过,由于存在基托,Nance弓在口腔内的异物感会比横腭杆稍强一些,刚开始佩戴时,患者可能需要一定的适应期。
横腭杆的适用情况
横腭杆适用于大多数需要稳定牙弓的正畸病例。比如在不拔牙矫正中,为了防止磨牙在矫正过程中发生不必要的移动,维持牙弓的原有形态,常常会使用横腭杆。此外,在一些需要进行上下颌牙齿垂直向控制的病例中,横腭杆也能发挥重要作用,帮助调整上下牙的咬合关系 。
Nance弓的适用情况
Nance弓更侧重于需要扩展牙弓宽度的患者。特别是对于一些牙弓狭窄、腭中缝尚未完全闭合的青少年患者,Nance弓是一种非常有效的扩展装置。
通过缓慢地打开腭中缝,为拥挤的牙齿创造更多的空间,从而达到理想的矫正结果。另外,对于一些存在磨牙轻度旋转或需要加强磨牙支抗的病例,Nance弓也能发挥非常好的作用 。
横腭杆佩戴注意事项
佩戴横腭杆后,患者要注意保持口腔清洁,因为横腭杆位于口腔后部,刷牙时可能不太容易清洁到位。建议使用牙间隙刷或冲牙器,仔细清理横腭杆与牙齿之间的缝隙,防止食物残渣残留导致龋齿或牙周问题 。同时,在佩戴过程中,如果感觉横腭杆有松动或不适,应及时联系医生进行调整。
Nance弓佩戴注意事项
佩戴Nance弓除了要注意口腔清洁外,由于基托与腭部黏膜接触,刚开始可能会有异物感,甚至会出现轻微的疼痛或不适。这是正常现象,一般在佩戴1 - 2周后会逐渐缓解。
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