马来西亚试管婴儿,夫妻双方需要做什么检查?如何安排?
2025-06-06 15:13:55 来源: 海外试管助孕机构 咨询医生
在马来西亚进行试管婴儿(IVF)前,夫妻双方需完成全面的医学检查,以评估生育能力、排除禁忌症并制定个性化方案。以下是检查项目、意义及时间安排的详细说明:
一、女性必做检查项目
1.基础激素检测(月经第2-4天)
项目:性激素六项(FSH、LH、雌激素E2、孕激素P、睾酮T、泌乳素PRL)、抗缪勒管激素(AMH)。
意义:
FSH>10IU/L提示卵巢储备下降,AMH<1.0ng/ml可能需调整促排方案;
泌乳素过高需排查垂体瘤,睾酮升高警惕多囊卵巢综合征(PCOS)。
2.影像学检查(非月经期)
阴超:监测窦卵泡数(AFC)、内膜厚度及形态(最佳厚度8-12mm,三线征清晰为宜)、卵巢及子宫有无囊肿/肌瘤。
宫腔镜(必要时):约15%患者需通过宫腔镜排除内膜息肉、粘连或慢性炎症,费用约5000-8000元,检查后需避孕1个月。
3.其他基础检查
传染病筛查:乙肝五项、HIV、梅毒抗体(确保手术安全);
甲状腺功能:TSH>2.5mIU/L需先调理(甲减可能导致流产);
凝血功能:部分反复着床失败患者需检测血栓前状态(如抗心磷脂抗体)。
二、男性必做检查项目
1.精液分析(禁欲2-7天)
基础指标:精子浓度(≥15×10⁶/ml)、前向运动率(≥32%)、正常形态率(≥4%,严格标准)。
进阶检测:
精子DNA碎片率(DFI>20%需药物或抗氧化治疗);
精浆生化(排查附属性腺感染)。
2.其他检查
传染病筛查:与女性项目一致;
染色体核型分析(可选):适用于严重少弱精(精子浓度<5×10⁶/ml)或复发性流产患者,费用约3000元。
三、特殊情况下的额外检查
1.复发性流产或着床失败史
女性:子宫内膜容受性检测(如ERA,费用约4000元)、免疫相关抗体(如抗核抗体、狼疮抗凝物);
男性:Y染色体微缺失检测(评估遗传缺陷)。
2.高龄或家族遗传病
双方:染色体核型分析(排除平衡易位等结构性异常);
若计划第三代试管婴儿(PGD/PGS),需提前预留胚胎筛查费用(3万- 5万元)。
四、检查时间与流程安排
1.阶段一:初诊与基础检查(1-2周)
女性:月经来潮第2天抽血查激素,干净后3-7天做阴超;
男性:初次精液检查可与女性阴超同步进行,若结果异常需2周后复查(避免单次误差)。
2.阶段二:深度检查与方案制定(1-2周)
若阴超发现内膜异常(如息肉),安排宫腔镜检查;
医生根据AMH(反映卵巢储备)和AFC(反映可用卵泡数)制定促排方案:
低储备(AMH<0.8ng/ml):采用微刺激或自然周期方案;
多囊(AFC>12个):优先拮抗剂方案降低卵巢过度刺激风险。
3.阶段三:术前准备(检查合格后)
双方完成传染病筛查后,签署知情同意书;
女性开始口服避孕药(如妈富隆)调节周期(长方案患者需在月经第21天注射降调针)。
五、注意事项
检查前准备:
激素检测需空腹,避免熬夜或剧烈运动;
阴超前需排空膀胱,宫腔镜检查前禁性生活3天。
费用参考:
基础检查(不含宫腔镜)约1.5万- 2.5万元/夫妻;
额外检查(如ERA、染色体)每项增加2000-5000元。
报告有效期:
激素、精液分析有效期1-3个月,传染病报告有效期6个月,建议集中在1个月内完成所有检查以避免重复。
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