中科西部干细胞

近期，国际SCI杂志《Journal of Cellular Biochemistry》发布了一篇综述，回顾了近几年对特应性皮炎（AD）病理学的理解以及干细胞（MSCs）作为AD治疗工具的基础研究和临床研究进展。AD是一种全球范围内影响15%~20%人群的炎症性疾病，以全身瘙痒和皮肤损伤为主要特征，成为临床上常见的疾病之一。

AD的发病机制与治疗挑战

目前，临床上的治疗方法主要是缓解症状和控制炎症，但很多患者并未得到理想的效果。这使得科研人员寻求新的治疗途径，而干细胞改善因其独特的免疫控制和免疫耐受特性而成为备受关注的方向，尤其在免疫相关疾病的治疗上表现出潜在的替代。

基础研究中的干细胞改善

1. Enciso等研究人员进行了一项实验，每周给12只AD犬注射同种异体脂肪来源的MSCs，连续6周。结果显示，在初始治疗后6周内，大多数症状和相关并发症在AD犬中消失或减轻，而且没有观察到局部或全身不好反应。

2. 另一项双盲、安慰剂对照的临床试验中，15只AD犬被分为安慰剂组、低剂量组和高剂量组，接受了皮下MSCs治疗。高剂量组明显减轻了犬AD的临床症状，而且在整个研究期间未观察到严重的不好反应。

3. Ryu等使用小鼠胚胎干细胞分化的MSCs的条件培养基治疗患有AD病变的小鼠。结果显示MSCs输注后明显降低了炎症细胞因子的表达水平，控制了血清IgE水平，并明显改善了AD相关的炎症病变。

临床研究中的干细胞改善

1. 一项涉及34名中度至重度AD成年患者的临床研究中，hUCB-MSCs被皮射。结果显示，低剂量治疗组中55%的患者的EASI评分、IGA评分和SCORAD评分降低了50%、33%和50%；高剂量治疗组中，瘙痒评分降低了58%，并且在研究期间没有发生严重的不好事件。

2. Shin等报道将同种异体骨髓来源的MSCs静脉给药给5名AD患者，观察到16周时有明显改善。80%的患者在1-2次治疗后达到EASI-50，并在随访中观察到长期且无明显副作用。

展望与总结

综上所述，近年来MSCs在AD治疗中的研究取得了明显进展，显示了明显的治果。尽管如此，要将MSCs作为标准治疗选择，仍需要更多的研究来确定较佳剂量和理想的给药途径。未来，随着对AD发病机制和治疗机理的深入了解，干细胞改善有望成为缓解AD患者病痛的有效手段，为这一顽固性皮肤病的治疗带来新的曙光。