中科西部干细胞

缺血性心脏病的不断上升成为当今社会面临的重要健康挑战，随之而来的是心脏病患者的死亡率逐年攀升。心肌缺血坏死如果得不到及时干预，将导致心室重构，从而加速心力衰竭的发生。

尽管目前存在溶栓、经皮冠脉介入治疗等方式可以迅速开通闭塞和狭窄的冠状动脉，及时挽救濒临缺血坏死的心肌，阻止心功能的进一步下降，但却无法恢复已经缺血坏死的心肌细胞。

2018年的一项荟萃分析发现，间充质干细胞改善急性心肌梗死和缺血性心力衰竭整体上是靠谱而有效的。在众多的干细胞改善缺血性心脏病的方法中，直接通过静脉输注的方式是较为便捷可行的。

背景：传统的缺血性心脏病治疗方法虽然可以暂时缓解症状，改善生活质量，但无法实现梗死心肌的修复和再生。而干细胞具有组织再生和多向分化的潜能，为缺血性心脏病的治疗提供了新的机遇。

目的：本研究旨在探讨人脐带间充质干细胞移植干预缺血性心脏病3年的临床。

方法：研究选取2013年1月至2016年6月在某医院接受治疗的冠心病患者8例，随机分为干细胞移植组和对照组，其中干细胞移植组4例进行常规治疗并静脉输注人脐带间充质干细胞，对照组4例仅接受常规治疗。

对象：入组患者均符合冠心病诊断标准，共计8例，年龄在40-85岁之间，平均年龄为（69.40±11.51）岁。

临床评估：3年后对两组患者进行心功能、生化指标和心电图等方面的评估。

心脏功能指标比较：干细胞移植组的左室射血分数较治疗前有所提高，而其他指标的改善趋势不太明显。

心功能分级比较：治疗前后进行NYHA心功能分级评估，显示两组患者心功能的改善在干细胞移植组更为明显。

生化指标评价：两组患者术后3年的生化指标比较，发现人脐带间充质干细胞移植组的血脂有关指标在治疗前后的变化更为明显。

心电图变化比较：治疗前后的心电图变化显示，干细胞移植组在某些导联的ST段呈下降趋势，而对照组在其他导联呈上升趋势。

靠谱性评价：干细胞改善组患者未出现不适，且未见到术后24小时内的血压异常、心率异常或其他不好反应。

结论：本研究结果表明，人脐带间充质干细胞移植干预后3年，左室射血分数、左室短轴缩短率较对照组呈明显改善趋势。患者的心功能提高，生活质量改善，并未导致免疫排斥反应的发生。

结果：显示以单支血管病变患者获益明显，该试验术后随访发现无死亡患者及主要不好事件发生，说明经静脉输注移植人脐带间充质干细胞改善缺血性心脏病是靠谱的。这一研究为未来探讨更广泛的缺血性心脏病治疗方法提供了有益的启示。

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