天津欧亚肛肠医院

便血是一种较为常见却又容易让人担忧的症状，它可能由多种原因引起。了解这些原因，有助于我们及时发现问题并采取相应的措施。

肛肠疾病

痔疮：这是导致便血的常见原因之一。尤其是内痔，当内痔表面的黏膜受到粪便摩擦或挤压时，容易破裂出血。便血通常为鲜红色，不与粪便混合，多在排便后出现点滴状或喷射状出血，一般不伴有疼痛。外痔在发生血栓、炎症或破损时，也可能出现便血，但相对较少见，且可能伴有疼痛和肿胀。

肛裂：肛裂是指肛管皮肤全层裂开形成的小溃疡。患者在排便时会感到剧烈疼痛，同时伴有便血，便血颜色鲜红，量较少，多在粪便表面或便纸上发现。肛裂主要是由于大便干结、排便用力过猛等原因导致肛管皮肤撕裂所致。

肛瘘：肛瘘是指肛部周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管和外口三部分组成。当肛瘘发生感染、化脓时，可能会出现少量便血，同时伴有肛部周围的肿痛、分泌物增多等症状。

肠道疾病

溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠。患者除了便血外，还会有腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状，病情轻重不一，可反复发作。

结肠息肉：结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。当息肉表面的血管破裂时，会出现便血，颜色鲜红，一般量不多，有时在排便后会发现粪便表面带有少量鲜血。多数结肠息肉是良性的，但有恶变的可能。

结肠癌：结肠癌是指发生在结肠部位的恶性肿瘤。早期结肠癌可能仅表现为便血，颜色鲜红或暗红，可伴有黏液，随着病情的进展，还会出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。

其他原因

全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病，以及维生素 C、维生素 K 缺乏等，也可能导致便血。这些疾病除了便血外，还会有其他全身症状，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

食物或药物影响：食用某些食物(如火龙果)或服用某些药物(如铁剂、铋剂)后，可能会导致大便颜色变红，类似便血，但这并不是真确的便血，一般在停止食用或停药后会恢复正常。

当出现便血症状时，不要惊慌，但也不能忽视。应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、提高治愈率非常重要。