上海胃肠科医院

“十男九痔，十女十痔”，虽有夸张，但也在一定程度上反映了痔疮之普遍。内痔是痔疮的一种，痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔，齿线距肛部约2-75px，是肛管与直肠交界的组织结构。内痔的主要症状是便血和脱出，引发原因有括约肌功能紊乱（便秘、腹泻）、饮食、妊娠、分娩、久坐、久蹲等。

一、什么是内痔？

内痔从解剖的角度来说，发生在齿状线以上的痔疮称内痔。那么内痔外表看不出来什么，只是在肛部镜下能看到一些迂曲扩张的静脉团或者是痔壳，或者是一些直肠黏膜的一些脱垂，外边基本上没有什么表现。内痔主要是以出血为主，它的出血量有大有小。

二、内痔症状有哪些？

1.Ⅰ度：以出血为主，呈点状或喷射状出血，无脱出和疼痛感。

2.Ⅱ度：表现为点状或喷射状出血，大便时痔核脱出肛外，便后可自行回纳。

3. Ⅲ度：以脱出为主，一般不出血或偶尔出血。大便时痔核脱出肛外，不能自行回纳，需平躺用手推回或热水坐浴后才能回纳，如痔核未及时回纳，易导致嵌顿，甚至坏死，需急诊手术。

三、内痔形成原因？

1.解剖因素，由于肛部、直肠位于人体下部，并且静脉缺乏静脉瓣，受到重力及其他脏器的挤压后，容易造成血液瘀积而出现内痔。

2.排便因素，每次排便都会对血管形成挤压，若排便次数增加及排便时间变长，都易造成静脉回流障碍导致这种症状出现。

3.直肠肛管炎症，痔静脉及周围静脉炎症会导致静脉血管壁纤维化、脆化，从而形成静脉曲张也会引起内痔。

4. 先天遗传因素，先天静脉管壁薄弱对抗压力的能力降低，从而血液易瘀积导致内痔出现。腹部肿瘤、妊娠、腹水、久坐、久站都可加重腹部压力，从而对痔静脉的压力增大都会引起内痔。

四、内痔怎么治疗：1.软化大便，平时要多吃蔬菜、水果、粗纤维，多喝水、多运动，保持大便的通畅。2.要有一个良好的排便习惯，避免长时间的蹲厕所，一般建议3-10分钟。要定时排便，争取每天固定时间解大便。有便意的时候，不能憋便，要去上厕所把它解掉，不让大便一直在直肠挤压痔体的静脉回流。预防措施就是要避免久坐和久站，坐和站都是可以的，但不能长时间保持一个的坐和站立。3.除一般治疗之外，其他的药物治疗和手术治疗都是按痔疮的分度来决定。一般Ⅰ度、Ⅱ度的痔疮，痔体脱垂不严重或出血不厉害的情况下，可以通过保守治疗，也就是口服药物，比如地奥司明片、中药，外用中药栓剂、软膏和坐浴这些方法缓解症状，减少脱垂引起的不适和便血。4、如果痔体太大，达到Ⅲ度、Ⅳ度以上，出血特别厉害，药物难以控制，脱垂之后不能还纳，甚至疼痛难耐，一般需要到医院进行手术处理。无论是药物选择、还是手术治疗，都需要到正规医院接受正规的建议，不能擅自使用。

五、如何预防痔疮？

1.养成良好的排便习惯。有了便意不要强憋，要及时排便，比较好是在每日晨起后进行排便，在排便的时候比较好不要玩手机、看报纸，以免导致蹲厕时间过长，以不超过5分钟为宜。

2.合理饮食。适当多吃芹菜、白菜、菠菜等含纤维素多的蔬菜，以及蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食物，避免食用辛辣、油炸食品，减少烟酒，以免出现上火、大便干结、便秘的情况。

3. 适度运动。避免久站久坐，坚持适度运动，除做、打拳之类全身性的体育锻炼外，还需加强局部的功能锻炼，即肛部收缩运动，又称提肛运动，有利于局部血液循环，防止痔疮复发。

温馨提醒：肛肠疾病的范围是很广的，像肛裂、肛瘘、肛周脓肿等都属于肛肠疾病的范畴。但是很多患者一旦感觉肛部不适，都会从潜意识里自己误诊为痔疮，所以一直拖延治疗。这其实是很危险的，也会延误自身疾病的治疗，因此感觉肛部不适比较好先确诊，千万不要自行诊断治疗。

上海中佑肛肠医院提醒广大患者朋友，当发现症状后要及时去正规医院接受诊疗，早检查，早发现，早治疗，早康复，您可以通过网络、电话咨询相关疑问，也可以直接预约门诊服务，便捷就医，大大减少排队时间。

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