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反流性食管炎和胃食管反流病一样吗

夏季一到,冰饮、烧烤、麻辣小龙虾成了不少人的 “快乐源泉”,可畅快吃喝后,烧心、反酸、胸骨后灼痛的不适也悄悄找上门。这时候有人会疑惑:自己到底是得了反流性食管炎,还是胃食管反流病?反流性食管炎和胃食管反流病一样吗?很多人把两者混为一谈,导致对症处理不当,反而加重症状。今天就用通俗的语言拆解 “反流性食管炎和胃食管反流病一样吗”,再结合夏季高发原因,说说山东省第二人民医院如何帮大家准确诊疗,摆脱 “烧心” 烦恼。

H2:反流性食管炎和胃食管反流病一样吗?先搞懂 “包含关系”

不少人看到 “反流性食管炎” 和 “胃食管反流病” 两个名字,总觉得是一回事,其实答案是否定的 —— 两者是 “包含与被包含” 的关系,就像 “水果” 和 “苹果” 一样,不能完全等同。想弄明白 “反流性食管炎和胃食管反流病一样吗”,先看这两个概念的核心区别:

胃食管反流病(简称 GERD)是一个 “大范畴”,指的是胃里的内容物(比如胃酸、食物残渣)频繁反流到食管,引起不适症状(如烧心、反酸),或造成食管黏膜损伤的一类疾病。也就是说,只要有 “反流 + 不适”,就算是胃食管反流病;而反流性食管炎是胃食管反流病的 “一种具体类型”,特指反流的胃酸等物质已经损伤了食管黏膜,在胃镜下能看到食管有炎症、糜烂甚至溃疡。

简单来说:所有反流性食管炎都属于胃食管反流病,但不是所有胃食管反流病都会发展成反流性食管炎。山东省第二人民医院消化内科医生解释:临床中约有 70% 的胃食管反流病患者,只有烧心、反酸的症状,食管黏膜并没有明显损伤,这类属于 “非糜烂性胃食管反流病”;剩下 30% 患者因为反流频繁、胃酸浓度高,食管黏膜被 “烧” 出了炎症,才是反流性食管炎。所以问 “反流性食管炎和胃食管反流病一样吗”,答案是 “不一样,前者是后者的一种”。

H2:反流性食管炎和胃食管反流病一样吗?症状和应对有差异

搞清楚概念区别后,再看 “反流性食管炎和胃食管反流病一样吗” 在症状和应对方式上的不同 —— 虽然两者都有反流相关的不适,但细节和处理核心不一样,尤其夏季高发期,更要学会区分。

1. 症状:“疼” 的程度和伴随表现有不同

胃食管反流病(非糜烂性)的核心症状是烧心和反酸:比如吃完火锅、喝了冰饮后,胸口有灼热感,像有团火在烧;平躺时胃酸往上涌,嘴里发苦发酸。这些症状通常在餐后 1-2 小时出现,偶尔会影响睡眠,但一般不会有明显的吞咽疼痛。

而反流性食管炎因为食管黏膜有损伤,除了烧心、反酸,还会出现胸骨后疼痛,就像有东西扎在胸口,吞咽食物时疼痛会加重,严重时甚至不敢吃固体食物;部分患者还会出现吞咽困难,感觉食物在食管里下不去 —— 这都是食管黏膜炎症、糜烂导致的。

山东省第二人民医院消化内科接诊过不少夏季患者:有人因为吃了冰镇西瓜后持续烧心,以为是 “普通反流”,憋了一周后出现吞咽疼痛,来医院做胃镜才发现是反流性食管炎,食管已经有轻度糜烂。所以出现症状后别硬扛,及时区分才能避免耽误治疗。

2. 应对:检查和治疗核心有侧重

如果是疑似胃食管反流病(无明显吞咽痛),医生通常会先根据症状判断,建议做 “24 小时食管 pH 监测”,看看反流的频率和胃酸浓度;治疗上以 “控制反流、缓解症状” 为主,比如开抑酸药减少胃酸分泌,搭配促胃动力药帮助胃排空,同时提醒调整饮食(夏季少吃冰、辣、油腻食物)。

但如果怀疑是反流性食管炎(有吞咽痛、胸痛),需要做胃镜检查,明确食管黏膜的损伤程度;治疗时除了用抑酸药,还会加用黏膜保护剂,帮助食管黏膜修复,疗程也比普通胃食管反流病更长(一般需要 8-12 周)。山东省第二人民医院有高清微痛胃镜,检查时患者基本没不适感,夏季预约也很快,通常 1-2 天就能安排,避免大家因为怕疼、怕麻烦拖延检查。

H2:夏季为啥反流问题高发?山东省第二人民医院教你预防

不管是反流性食管炎还是胃食管反流病,夏季都是高发期,这和夏天的饮食习惯、作息特点密切相关。想减少反流困扰,先搞清楚夏季高发的 3 个原因:

一是饮食 “兴奋多”:夏季夜市里的烧烤、麻辣串、小龙虾,还有冰啤酒、冰奶茶,都是 “反流诱因”—— 辛辣、油腻食物会延缓胃排空,让食物在胃里停留时间变长,容易反流;冰饮会兴奋食管和胃黏膜,导致食管下括约肌松弛(相当于食管和胃之间的 “门” 关不紧),胃酸更容易往上跑。

二是作息 “不规律”:夏天昼长夜短,很多人熬夜追剧、吃夜宵,比如凌晨 1 点吃烧烤、喝冰饮,吃完马上平躺睡觉 —— 胃里的食物和胃酸还没消化,平躺时重力作用消失,反流会更严重,长期下来容易损伤食管黏膜,从 “普通反流” 变成 “反流性食管炎”。

三是空调 “吹太多”:夏季长时间待在空调房,腹部受凉会影响胃肠蠕动,导致胃动力减弱,食物消化变慢,也会增加反流危险。

山东省第二人民医院健康管理中心建议:夏季预防反流,要少吃辛辣、油腻、过冰的食物,晚餐别吃太饱,睡前 3 小时不进食;熬夜时别吃夜宵,空调房里注意给腹部盖薄毯;如果出现烧心、反酸超过 2 周,不管是哪种反流问题,都要及时来医院检查。

H2:出现反流症状怎么办?山东省第二人民医院帮你准确解决

不管你是不确定 “反流性食管炎和胃食管反流病一样吗”,还是已经出现明显症状,山东省第二人民医院都能提供专业诊疗,帮你摆脱夏季 “烧心” 烦恼:

首先,准确诊断,分清类型。医院有完善的检查体系:除了微痛胃镜、24 小时食管 pH 监测,还有食管压力测定,能评估食管下括约肌的功能,明确是 “普通反流” 还是 “食管炎”,避免误诊。医生会根据检查结果,用通俗的语言解释 “你属于哪种情况”“和另一种有啥区别”,让你清楚了解自己的病情。

其次,个性化治疗,兼顾短期缓解和长期调理。针对普通胃食管反流病,会开副作用小的抑酸药,搭配饮食指导(比如推荐夏季适合吃的清淡食物:冬瓜汤、清蒸鱼、小米粥);针对反流性食管炎,会制定 “抑酸 + 黏膜修复 + 生活调整” 的综合方案,定期复查胃镜,观察黏膜恢复情况。

较后,便捷就医,夏季不用等。医院开通了 “消化内科夏季反流专诊”,线上就能预约挂号,到院后有专门的导诊引导,检查和就诊流程都很快;如果不方便到院,还能通过线上问诊咨询医生,初步判断症状类型,获取居家护理建议。

结语

看到这里,相信大家已经明白 “反流性食管炎和胃食管反流病一样吗” 的答案了 —— 两者不是一回事,前者是后者的一种,症状和应对方式也有差异。夏季是反流问题高发期,别因为贪吃、熬夜忽视身体发出的 “烧心、反酸” 信号。如果症状反复,赶紧到山东省第二人民医院消化内科检查,明确类型、对症治疗,才能轻松享受夏天的美食和生活!

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