山东省第二人民医院

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的良疾病变，却困扰着不少女性。很多患者疑惑：息肉需要手术吗？其实答案取决于息肉大小、症状和恶变危险。

从病因来看，子宫内膜息肉与雌激素水平过高、长期炎症兴奋、肥胖、高血压等密切相关。雌激素持续兴奋会导致内膜过度增殖，而慢性子宫内膜炎则会加重息肉生长。常见症状包括经期延长、经量增多、非经期不规则出血，部分患者还会因息肉影响受精卵着床而不孕。

山东省第二人民医院妇科医生指出，直径＜1cm且无症状的息肉可暂时观察，定期复查超声即可，部分小息肉可能随月经周期自然脱落。但直径≥1cm、有明显出血症状或影响生育的息肉，建议及时手术治疗。医院采用高清宫腔镜微创手术，通过自然腔道进入宫腔，准确定位息肉后完整切除，创伤小、恢复较快，术后当天即可下床活动。相比传统刮宫术，宫腔镜能避免盲目作导致的内膜损伤，大大降低术后粘连危险。

术后复发是患者较担心的问题，其复发率约15%-30%。为降低复发，山东省第二人民医院会根据患者情况制定个性化方案：年轻有生育需求者，术后给予孕激素类药物调节内分泌；无生育需求者可放置曼月乐环，通过局部释放孕激素控制息肉再生。

预防方面，需从生活习惯入手：控制体重，避免肥胖导致的雌激素异常；减少含雌激素的保健品摄入；主动治疗妇科炎症，避免长期炎症兴奋；定期做妇科超声检查（尤其是35岁以上女性），做到早发现早干预。若出现异常出血，千万别自行用药，及时到山东省第二人民医院妇科就诊，通过宫腔镜检查明确诊断，避免延误治疗。