山东省第二人民医院

夏季饮食不规律，消化道疾病高发，不少患者在做胃肠镜时会被建议加做内镜色素检查，却对 “内镜色素检查” 一知半解。在山东省第二人民医院消化内科，夏季咨询这项检查的患者占比达 25%，很多人因不清楚其作用而犹豫。今天，医院医生结合夏季消化道特点，详细解读 “内镜色素检查”，帮你了解这项检查的优势和适用情况，及时发现消化道隐患。

一、内镜色素检查是什么？先了解这项检查的 “独特之处”

要弄明白 “内镜色素检查”，首先得知道它的基本原理：内镜色素检查是在普通胃肠镜检查时，将特殊的色素溶液（如靛胭脂、美蓝）喷洒在消化道黏膜表面，让病变部位与正常黏膜形成鲜明对比，就像 “给病变‘染色’做标记”，从而更清晰地发现细微病变。

夏季消化道黏膜受饮食兴奋后，一些早期病变（如小息肉、癌前病变）可能隐藏在正常黏膜中，普通胃肠镜难以识别，而内镜色素检查能让这些 “隐性” 无所遁形，这也是夏季做这项检查的重要价值。

二、内镜色素检查能发现哪些问题？夏季这些情况更需做

内镜色素检查的优势在于能准确识别细微病变，夏季消化道疾病易加重，以下情况尤其需要做 “内镜色素检查”：

1. 发现早期消化道癌：让微小病变无所遁形

适用情况：

有胃癌、肠癌家族史，或长期幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎等癌前病变；

普通胃肠镜发现黏膜有可疑区域（如颜色异常、轻微隆起），但难以判断性质。

检查价值：

夏季人体代谢快，癌细胞可能更活跃，内镜色素检查能放大病变与正常黏膜的差异。比如胃癌早期的 “不典型增生”，在色素喷洒后会呈现出边界清晰的 “染”，医生能准确判断病变范围，甚至直接取活检确诊。山东省第二人民医院数据显示，内镜色素检查能使早期胃癌检出率提高 40%。

2. 识别平坦型息肉：避免漏诊危险

适用情况：

肠道内有扁平或凹陷型息肉（普通胃肠镜下易与正常黏膜混淆）；

曾患息肉切除术后，需要复查是否有复发。

检查价值：

夏季饮食油腻可能加速息肉生长，而平坦型息肉癌变危险比隆起型更高。内镜色素检查时，色素会在息肉表面形成 “着色不均匀区”，即使是直径仅 2-3 毫米的小息肉也能被发现。医院医生表示，很多患者通过这项检查避免了息肉漏诊导致的癌变。

3. 明确炎症范围和性质：指导准确治疗

适用情况：

溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，需要判断炎症累及范围和活动度；

胃黏膜肠化生、不典型增生，需要明确病变程度。

检查价值：

夏季高温可能导致炎症性肠病复发，内镜色素检查能清晰显示炎症的边界和深度。比如溃疡性结肠炎，色素会在溃疡表面形成 “不着”，医生能准确评估病情，制定更准确的夏季治疗方案，避免过度用药或治疗不足。

三、内镜色素检查怎么做？夏季检查流程和注意事项

了解 “内镜色素检查” 的流程和注意事项，能让夏季检查更顺利：

1. 检查前准备：与普通胃肠镜相似，夏季更需注意

饮食控制：检查前 1-2 天吃无渣食物（如粥、面条），夏季避免吃西瓜、火龙果等带籽水果，以免影响肠道清洁；

肠道准备：肠镜检查前需喝泻药清洁肠道，夏季泻药可冷藏保存（口感更佳），饮用时水温控制在 30-40℃，避免过冷兴奋肠道；

告知病史：提前告知医生药物过敏史（尤其是对染料过敏者），山东省第二人民医院会根据情况选择合适的色素。

2. 检查过程：在普通胃肠镜基础上增加 “染色” 步骤

医生先进行常规胃肠镜检查，观察黏膜整体情况；

发现可疑区域后，通过内镜活检孔道喷洒色素溶液（如靛胭脂），等待 1-2 分钟让色素充分附着；

色素与黏膜结合后，病变部位会呈现不同颜色（如正常黏膜着色深，病变部位着色浅或不着色），医生通过高清内镜观察并取活检；

整个过程比普通胃肠镜多 10-15 分钟，夏季检查室恒温 25℃，患者不会有明显不适。

3. 检查后护理：夏季恢复更轻松

饮食恢复：检查后 1-2 小时可喝温水，2 小时后吃清淡食物（如米汤、蒸蛋），夏季避免吃辛辣、生冷食物，减轻胃肠负担；

观察反应：少数人可能对色素有轻微不适（如腹胀），通常 1-2 天自行缓解，夏季可适当散步促进肠道蠕动；

活检注意：若取了活检，1-2 天内避免剧烈运动，夏季出汗多，注意休息补充水分。

四、内镜色素检查靠谱吗？夏季做有哪些优势？

很多人担心 “内镜色素检查” 使用色素是否靠谱，其实这项技术已非常成熟，夏季做还有独特优势：

1. 靠谱性高，副作用少

使用的色素（如靛胭脂、美蓝）是经过严格验证的医用染料，对人体无害，不会被肠道吸收，检查后随粪便排出。山东省第二人民医院开展这项检查多年，未出现严重过敏反应，夏季检查前会做基础评估，确保靠谱。

2. 夏季做内镜色素检查的三大优势

病变显示更清晰：夏季消化道黏膜血液循环丰富，色素与黏膜的对比度更高，微小病变更容易被发现；

恢复更快：夏季人体代谢快，肠道功能恢复迅速，检查后腹胀、不适等症状比冬季轻，不影响正常生活；

及时干预，避免恶化：夏季高温可能加速病变发展，通过内镜色素检查早期发现问题，可及时切除息肉或制定治疗方案，防止病情在夏季加重。

五、内镜色素检查与其他检查有何区别？为什么夏季更推荐？

与普通胃肠镜、胶囊内镜等相比，“内镜色素检查” 有独特优势，尤其适合夏季消化道检查：

1. 与普通胃肠镜相比：准确度更高

普通胃肠镜依赖医生肉眼观察，对平坦型、微小病变易漏诊；内镜色素检查通过染色增强对比度，就像 “给病变戴上‘有色眼镜’”，能发现普通胃肠镜难以识别的早期病变，夏季消化道疾病高发，这种准确度尤为重要。

2. 与胶囊内镜相比：可同步活检和治疗

胶囊内镜是 “一次性相机”，只能观察不能取活检；而内镜色素检查在发现病变后，可直接取活检明确诊断，甚至在检查时切除小息肉，夏季能避免患者二次检查，节省时间和精力。

3. 与 CT、MRI 相比：更直观，成本更低

影像学检查能发现较大病变，但难以判断细微黏膜变化；内镜色素检查直接观察黏膜表面，更直观准确，费用比 CT、MRI 低，夏季作为常规筛查手段更经济实用。