南京丁义山肛肠专科医院

口臭是指说话、呼吸时口里传出的令人感到不愉悦的气味。导致口臭的原因很多，不只是“上火”那么简单，可以是口渴或吃了重口味的食物引起的，也可以是龋齿、牙周疾病等引起的，甚至还可以是消化、呼吸系统方面的疾病引起的。因此口臭只是一个表面症状，背后的原因还有很多，赶紧一起来了解一下吧。

一、生理性口臭

例如口干、吃了蒜、醋等味儿大的食物、吸烟后等。

其实健康、正常口腔也是有气味的，我们每天分泌的唾液量达到1-1.5升，由于有唾液不断冲刷，所以通常难以察觉。当唾液分泌减少或吞咽减少时，可能会出现异味，我们称之为生理性口臭。常见于口干、体内缺水、久不说话、刚睡醒及吸烟后等。

二、病理性口臭

1、口腔问题

口腔问题引起的口臭是常见的原因，占病理性口臭的绝大多数，例如有龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的人，口腔内更容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，通过腐败作用消化蛋白质(脱落上皮和食物残渣)产生出硫化物，从而产生口臭。

2、其他病理性原因

例如有鼻窦炎、肺脓肿、糖尿病等病史的情况。

口臭这股“臭劲”不从口腔来，那还能从哪儿来呢?

其实，口腔上通鼻腔，下通咽喉，咽通食道至消化道，喉通气管至呼吸系统，甚至血液循环中一些有味道的分子也随着呼吸而散发出来。因此，呼吸系统、消化系统、内分泌系统等疾病都有可能会导致口臭。例如，鼻窦炎、咽炎、肺炎合并厌氧菌感染等，虽然可能的原因很多，但并不常见。

口臭还能提示一些严重的疾病，例如糖尿病患者的口气中带有烂苹果味，常提示酮症酸中毒;肾功能衰竭病人的口气有鱼腥味;肝硬化病人的口气中含有烂苹果和臭鸡蛋的混合气味。

怎么判断有无口臭

很多人有口臭，但自己却没有察觉，主要是因为“嗅觉适应”，自己身上的味道已经习惯了，比较难察觉是否“足够臭”。另外，有些人可能存在口臭恐惧症(比较敏感或心理有“洁癖”，存在口臭恐惧症，只要接近别人就觉得他人有口臭)。

口臭恐惧症患者觉得很多人都有口臭，他们的判断不作数，需要大多数人验证过才算。

如判断自己有没有口臭?其实很简单，向手心哈气或用棉签、小勺在舌苔或牙缝上刮一下，一闻便知。

如果多喝水、漱口、刷牙都不能搞定，那么就要考虑一下是不是病理性原因导致的口臭了。

口腔问题引起的口臭，一般闭口呼气时是闻不到的;如果闭口呼气时，臭味仍从鼻孔呼出则得考虑其他非口腔原因引起的口臭。