南昌男科医院

      你知道吗，勃起障碍不止是心理因素的问题，还与内分泌有关

      内分泌性勃起功能障碍是指，由内分泌因素所致持续不能达到和(或)维持足够的勃起以完成满意的。

      内分泌紊乱是ED的一个重要且可治疗的病因,常见原因包括下丘脑-垂体-性腺(睾丸)轴、甲状腺、肾上腺、胰腺等内分泌腺体的功能失常。

      病因

      1.性腺功能减退症：睾丸分泌的睾酮是维持正常生理性勃起的一个重要因素,任何导致睾酮水平降低或其作用障碍的疾病,不可避免地会使勃起功能受损。

      ①原发性性腺功能减退:是指睾丸本身疾病或异常(包括先天性和后天性因素)所致的性腺功能减退。其病变部位在睾丸,因雄激素缺乏导致下丘脑-垂体的促性腺激素代偿性增高，表现为血清黄体生成素(LH)和(或)卵泡兴奋素(FSH)升高，故又称高促性腺激素性的性腺功能减退。

      ②继发性性腺功能减退:造成下丘脑或垂体GnRH及垂体促性腺激素的生成和分泌损害的原因，包括下丘脑或垂体的肿瘤、手术和头部放射性照射、头部外伤、颅内炎症及肉芽肿、先天性发育异常及药物等。血清睾酮降低,LH和FSH也降低，故又称为低促性腺性的性腺功能减退。

      2.糖尿病：常并发ED。流行病学研究发现，在胰岛素依赖型及非胰岛素依赖型糖尿病患者群中ED发生率高达50%；其他人尽管暂时没有发生ED,也会在生命过程中某个时刻出现ED的频度较高。

      高血糖损害全身(包括海绵体)血管系统是糖尿病导致ED的根源，高血糖使得血管内皮细胞功能障碍，一氧化氮(NO)产生和作用受损，影响血管舒张,导致供血减少,对勃起造成影响。

      3.其他内分泌疾病：如库欣综合征患者血清皮质醇水平升高，控制LH分泌，并使睾酮水平下降，也可造成继发性睾丸功能衰竭。肢端肥大症患者血清生长素水平升高,50%患者的减退,PRL升高可部分地解释其性腺功能障碍的原因。