南昌男科医院

      （genital heoes，GH）是由单纯疱疹细菌（HSV）感染泌尿生.殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治yu的STD。

      临床表现

      本病好发于15~45岁性活跃期**，好发部位为生.殖器及会，男性好发臀部。

      皮损表现多样，但以无症状者居多。有症状者可表现为典型的集簇性水泡、脓胞、糜烂、溃疡及结痂，以及非特异红斑、丘疹、裂隙、硬结、疖肿、毛囊炎、皮肤擦破、红肿渗液的包皮头炎。

      诊断与鉴别诊断

      本病主要与其他感染性和非感染性的生.殖器溃疡疾病相鉴别。

      1.：一般为单个圆形溃疡，境界清楚，周边稍隆起，质硬，无疼痛或触痛，伴有微痛性腹股沟淋巴结肿大，暗视野显微镜检查可见螺族体，血清试验多阳性。部分患者可同时有生.殖器疱疹和，常先有生.殖器疱疹，疱疹将消退时出现。

      2.：溃疡较深，边缘不整齐，表面分泌物多，周围可有卫星状病变，常伴化脓性腹股沟淋巴结炎，

      3.贝赫切特病：一种以血管炎为基础的慢性系统疾病，75%的患者可出现口腔、生.殖器溃疡。其生.殖器溃疡大而深，持续时间长，可出现皮肤结节性红斑、毛囊炎，常伴有眼色素膜炎和头痛、头晕、意识障碍、精神异常等核心神经系统症状。

      4.外伤性外生.殖器溃疡：常有局部损伤，皮损单发，无固定形态，没有集簇样水疱，表面可为出血样或化脓样，查不到HSV。

      5.其他皮肤病：生.殖器部位的带状疱疹、接触性皮炎、念珠菌病、固定疹、脓皮病、Reiter病等皮肤病的皮损，有时与生.殖器疱疹的皮损相似，可从病史、体格检查和实验室等方面加以鉴别。

      预防与预后：目前尚无理想的防止疱疹复发的药物，但是增强自身免疫力、避免和去除各种诱因是防止复发的关键。