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经常有患者因自己癫痫发作时动作幅度比较小,认为这是“小发作”,还有很多患者认为只有抽搐才是大发作。
这两种理解其实存在着一定的错误,今天我们就来着重纠正一下大家在癫痫认识上存在的误区。
误区一:抽搐是大发作,动作小是小发作
癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。很多人认为发作动作小就是小发作,这种想法是不正确的。
大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,少有短暂的的意识丧失,而没有抽搐动作。
误区二:脑电图正常,就不能诊断癫痫病
脑电图检查对于癫痫病的诊断,鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。
据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。
因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生需要结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断。
误区三∶癫痫发作时,患者都有神志丧失
绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。
误区四:继发性癫痫与遗传无关
通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。
从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。
因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。
遗传决定了一个人发生惊厥的惊厥阈值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。
若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生癫痫。从而说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。
误区五:癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育
癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。
法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。
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