广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，在广州，了解鼻咽癌初期的诊断方法对于患者的早发现、早治疗至关重要。

留意早期症状

鼻咽癌初期可能会出现一些容易被忽视的症状。涕中带血是常见症状之一，通常表现为回吸鼻涕时痰中带有血丝，这是由于肿瘤表面破溃出血所致。还有耳鸣、耳闷塞感及听力下降，这是因为鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口引起的。另外，颈部淋巴结肿大也可能是早期信号，很多患者是无意中摸到颈部有肿块才来就医。部分患者还会出现头痛症状，多为单侧持续性疼痛，部位多在颞、顶部。

进行初步筛查

如果出现上述可疑症状，应及时去具备相关诊疗能力的地方进行初步筛查。医生一般会先进行详细的问诊，了解症状出现的时间、频率、变化等情况。之后会进行鼻咽部的间接鼻咽镜检查，这是一种简单、快速的检查方法，医生通过镜子可以直接观察鼻咽部的情况，查看是否有肿物、溃疡等异常。

进一步检查确诊

若间接鼻咽镜检查发现异常，或者高度怀疑鼻咽癌但间接鼻咽镜检查未明确时，就需要进行进一步检查。电子鼻咽镜检查是常用的方法，它可以更清晰地观察鼻咽部的细微结构，并且可以取组织进行病理检查，这是确诊鼻咽癌的 “先进准”。另外，影像学检查如 CT、MRI 等也非常重要，它们能够帮助医生了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围等，为制定治疗方案提供重要依据。

多学科会诊制定方案

一旦确诊为鼻咽癌初期，通常会有多个学科的医生进行会诊，包括肿瘤内科、放疗科、外科等。他们会根据患者的具体情况，如肿瘤分期、身体状况等，制定个性化的治疗方案。一般来说，鼻咽癌初期主要的治疗方法是放疗，部分患者可能还需要结合化疗等综合治疗。

在广州，大家要重视鼻咽癌的早期症状，及时进行检查诊断，争取早发现、早治疗，提高治愈率和生活质量。