广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

在大众认知里，鼻咽癌似乎更多出现在成年人身上，但实际上，小儿也可能受到鼻咽癌的威胁。了解小儿鼻咽癌相关知识，对于守护孩子健康至关重要。

小儿鼻咽癌的症状有时较为隐匿，容易被忽视。早期可能会出现鼻出血，多表现为涕中带血，这与普通的鼻腔干燥出血不同，往往反复发生。还可能有耳部症状，比如耳鸣、听力下降等，这是因为鼻咽癌可能挤压咽鼓管，影响中耳的正常功能。另外，颈部淋巴结肿大也是常见表现，不少患儿是因为家长摸到颈部肿块才前来就医。随着病情进展，孩子可能出现头痛，且疼痛部位多不固定，程度轻重不一。

导致小儿患鼻咽癌的因素有多种。遗传因素占据一定比例，如果家族中有鼻咽癌患者，孩子患病危险会相对增加。此外，EB细菌感染与鼻咽癌关系密切，多数鼻咽癌患者血清中可检测到较高滴度的EB细菌抗体。环境因素也不容忽视，长期处于污染严重、化学物质较多的环境，或者经常食用腌制食品等，都可能增加患病几率。

当怀疑孩子有鼻咽癌可能时，需要进行一系列检查。首先是鼻咽镜检查，可以直接观察鼻咽部的情况，发现肿物后可取组织进行病理活检，这是确诊鼻咽癌的先进准。影像学检查如CT、MRI等，能帮助医生了解肿瘤的大小、位置以及侵犯范围。

一旦确诊为鼻咽癌，治疗方案需综合考虑孩子的年龄、病情分期等因素。常见的治疗方法包括放疗、化疗等。放疗是鼻咽癌治疗的重要手段，准确放疗可以有效消灭癌细胞，同时尽量减少对周围正常组织的损伤。化疗则常作为辅助治疗，降低远处转移的危险。

对于小儿鼻咽癌，预防同样重要。要注意孩子的生活环境，保持空气清新，减少接触有害物质。培养孩子健康的饮食习惯，少吃腌制、油炸食品，多吃新鲜蔬果。定期带孩子体检，以便早期发现异常。如果孩子出现上述可疑症状，一定要及时就医，做到早诊断、早治疗，提高治愈率和生存质量。