广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

喉癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其症状因肿瘤的发生部位、大小及发展阶段而有所不同。

声音嘶哑是喉癌较常见的早期症状之一。喉癌多发生于声带部位，肿瘤影响声带的正常振动和闭合，导致声音发生改变。初期可能只是声音轻微变粗、音调变低，随着病情发展，嘶哑程度逐渐加重，甚至完全失声。这种声音嘶哑通常是持续性的，不会像普通感冒引起的声音嘶哑那样在短时间内好转。

呼吸困难也是喉癌的重要症状。随着肿瘤不断生长，会阻塞喉部气道，影响空气进出肺部。患者会感到呼吸费力，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙出现明显凹陷，即“三凹征”。病情严重时，呼吸会变得急促，甚至出现口唇发紫等缺氧表现。

在吞咽方面，喉癌患者会出现吞咽困难和疼痛。肿瘤增大或侵犯周围组织，会阻碍食物通过，患者吞咽时会阻感，轻者仅在吞咽较硬食物时出现，重者连流食都难以咽下。同时，吞咽时喉部会产生疼痛，疼痛可放射至耳部，这是因为喉部神经受肿瘤兴奋，疼痛感觉经神经传导至耳部。

此外，喉癌还可能导致颈部淋巴结肿大。癌细胞转移至颈部淋巴结，可在颈部摸到质地较硬、活动度差的肿块，初期可能无明显压痛，随着病情进展，肿块可逐渐增大、增多，并与周围组织粘连。当肿瘤侵犯血管时，患者还可能出现痰中带血或咯血的症状。

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