广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

非小细胞癌是肺癌中较常见的类型，约占肺癌总数的85%，主要包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌等。因其类型和发病阶段不同，临床表现存在差异。

在局部症状方面，咳嗽是较常见的表现。多数患者表现为无痰或少痰的兴奋性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄时，咳嗽可加重，呈持续性高调金属音样咳嗽。部分患者会出现咯血症状，多为痰中带血丝，少数病情严重者可能出现大量咯血。此外，胸闷、气短也是常见症状，肿瘤阻塞气道、挤压大气道或合并胸腔积液时，都可能导致患者呼吸不畅。

随着病情进展，癌细胞发生转移会引发相应症状。当癌细胞转移至脑部，可出现头痛、呕吐、视力下降、肢体无力等症状；转移至骨骼，会造成骨痛，严重时引发病理性骨折；转移至肝脏，则可能出现肝区疼痛、黄疸、腹水等表现。

非小细胞癌还会引起全身症状。患者可能出现不明原因的体重减轻，在短时间内体重下降明显，同时伴有乏力、食欲不振等表现。部分患者会出现发热症状，多为低热，少数情况下可出现高热，这与肿瘤组织释放的致热物质或合并感染有关。

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