广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

在广州，鼻咽癌并不罕见。了解鼻咽癌初期的相关知识，对于及时干预和良好预后至关重要。

鼻咽癌初期症状往往较为隐匿，容易被忽视。较常见的症状之一是涕中带血，通常表现为早晨起床后，回吸鼻腔吐出的痰液中带有少量血丝。这一症状很容易与普通的鼻炎、鼻窦炎混淆，但如果经常出现，就需要引起警惕。

耳部症状也是初期可能出现的表现。不少患者会感到耳鸣、耳闷塞感，听力也可能有所下降。这是因为鼻咽癌可能挤压咽鼓管，影响中耳的正常功能。所以，当耳部出现不明原因的不适时，除了考虑耳部本身的疾病，也要想到鼻咽癌的可能性。

颈部淋巴结肿大同样不容忽视。在鼻咽癌早期，癌细胞可能转移至颈部淋巴结，导致颈部出现微痛性肿块。起初，肿块可能较小且质地较软，随着病情发展，肿块会逐渐增大、变硬，并且活动度变差。很多患者就是因为发现颈部有异常肿块才就医，进而查出鼻咽癌。

头痛也是部分患者初期会有的症状，多表现为单侧颞部、顶部或枕部的疼痛，疼痛性质多样，如隐痛、胀痛等。这种头痛可能是由于肿瘤侵犯颅底骨质、神经等结构引起的。

对于鼻咽癌初期的诊断，主要依靠多种检查手段。首先是鼻咽镜检查，可以直接观察鼻咽部的情况，发现可疑病变还能取组织进行病理活检，这是确诊鼻咽癌的“先进准”。此外，影像学检查如 CT、MRI 等，有助于了解肿瘤的范围以及有无周围组织和远处器官的转移。

如果在广州怀疑自己处于鼻咽癌初期，一定要及时前往正规医疗机构就诊。早期鼻咽癌通过规范的放疗、化疗等综合治疗手段，治愈率较高。所以，重视初期症状，做到早发现、早诊断、早治疗，是对抗鼻咽癌的关键。