广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

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骨肉瘤的主要组织成分为肿瘤性成骨细胞、肿瘤性骨样组织和肿瘤骨。其成分的多少，随肿瘤性成骨细胞分化程度而异。分化比较成熟者，肿瘤骨多，瘤体坚硬，称为硬化性骨肉瘤，分化比较原始者，肿瘤骨少，瘤体脆软，称为溶骨性骨肉瘤。介乎二者之间者，即有不同程度的溶骨性和硬化性骨肉瘤。

有的瘤体生长迅速而血运不足，以致部分肿瘤坏死。形成含棕色或血性液体的囊肿，有的瘤体生长迅速而血运丰富，肿瘤组织含有很多的扩张血管，以致肿瘤产生搏动和杂音，形成假性动脉瘤。显微镜检查，肿瘤组织的成分亦复杂无常。在硬化性部分的切片中，可以发现不分层，排列杂乱、染色颇深的肿瘤骨小梁。

骨肉瘤的发病机制还不很清楚。它的组织学特点是增生的梭形肿瘤细胞直接产生骨样基质或不成熟骨。但其发型不同，组织学特点也不同。骨肉瘤来源于原始祖细胞，这种细胞有多潜能的特征，可以分化为骨、软骨及纤维，因此骨肉瘤中除有恶性骨母细胞外，还有软骨母细胞及成纤维细胞分化。

除此之外，要护理骨肉瘤应要怎么做呢？

骨肉瘤的护理建议

手术通常在较后一次术前化疗后2周进行，一定要保持健康乐观的心理，规则的作息习惯，合理膳食和营养，避免过劳过累对延缓病情的发展和提高生活质量至关重要。

给予心理支持，稳定情绪，帮助患者克服焦虑、恐惧、悲观等不好心理反应；向患者充分说明治疗的必要性和可能的反应，使其心理有所准备。

鼓励病人增加经口饮食，摄入蛋白质、能量和维生素丰富的食物。对经口摄入不足者，应根据医嘱提供肠内或肠外营养支持，并实施相应的护理措施。

做好全血分析和尿常规，如合并恶液质、全身多处转移、白细胞低于3x109/L应禁止手术。

舒服，患肢以垫枕高约10-15cm，或置于布朗氏架上以减轻肿痛。根据不同的疼痛程度或给予适量止痛药。

医院地址：广州市白云区金沙洲礼传东街1号11楼