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事实上，反复流产比大家想象的要复杂得多。

什么是反复流产

复发性流产有严格的定义。 2016年发布的《复发性流产诊治医生共识》中定义为妊娠28周内与同一伴侣连续发生≧3次胎儿流产，称为复发性流产。

反复流产会给女性带来身体和情感上的伤害。 反复进行清宫手术可能会损伤子宫内膜，引起局部感染，导致宫腔粘连； 同时，流产次数会影响反复流产患者的活产率——流产次数越多，反复流产患者再次妊娠后活产数≥1的可能性就越大。 概率越低； 多次流产给患者及家属带来巨大的心理创伤，导致患者产生焦虑、紧张、抑郁等情绪。

因此，当连续发生两次流产时，夫妻双方应高度重视，及时去医院进行专业评估。

那么，为什么会出现反复流产呢？

反复流产的原因复杂，已知的原因包括解剖因素、遗传因素、内分泌因素、感染因素、血栓形成倾向、自身免疫性疾病、不好生活习惯等。 此外，大约 50% 的患者反复流产的原因仍不清楚。

因此，当发生反复流产时，明智的做法是不要盲目进行体外受精或急于进行下次妊娠，而是要做相关检查，找出流产的原因，并主动治疗原因，以减少再次流产的可能性。 。

流产后可以进行的原因筛查

1、基因检查：配偶双方染色体核型分析及堕胎产品；

2.生殖激素水平测定：黄体功能、甲状腺功能、糖耐量评价+胰岛素释放试验；

3、感染因素检查：生殖道病原菌检测，如解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体等；

4、内生殖器畸形检查：子宫输卵管造影（HSG）、B超、宫腔镜、腹腔镜；

5、内分泌检查：基础体温测定、血清孕酮测定、子宫内膜活检、血清催乳素（PRL）测定、其他性激素测定、甲状腺功能测定、糖代谢检查；

6.血栓前状态检查；

7.免疫学检查。

什么情况下需要进行第三代试管手术？

遗传因素是反复流产的主要原因。 据统计，50%的早期流产与染色体异常有关。 导致反复流产的主要染色体异常是：

夫妻染色体异常

染色体结构异常通常很常见，染色体结构异常主要是相互易位。 其他还有罗伯逊易位、倒位、重复和缺失等，很容易导致形成的胚胎出现染色体异常，进而导致胎儿停育和流产。

胚胎染色体异常

胚胎染色体异常也是导致流产的重要原因之一。 胚胎染色体异常主要是染色体数目异常。 异常类型有常染色体三体、多倍体、X单倍体等，其中以常染色体三体较为常见，常见的是染色体16、22、21、15、18三体。16三体致死率高，发病率高。

虽然胚胎染色体异常的原因和机制尚不清楚，但夫妻生殖细胞中染色体异常的向下传递无疑是引起胚胎染色体异常的重要因素。 生殖细胞染色体结构异常如易位、倒位、缺失、重复和各种非整倍体异常均可引起受精卵核型异常。

随着辅助生殖技术的发展，对于夫妻一方或双方染色体异常或胚胎染色体异常引起的反复流产，可以通过PGT（植入前基因检测）筛选出核型正常的胚胎，植入可以提前产前诊断。胎儿期转为胚胎期，避免遗传危险，减少流产的发生。